张某某,男,25岁,病例号:0709113
患者自述婚后性生活时间短,持续不足2分钟,曾在当地医院检查患有非淋,并进行输液治疗但症状无缓解,经亲友介绍来我院后行B超检查报告:前列腺边界规整,内部回声欠均匀,精阜周边回声增强,并进一步行尿道镜检报告:精阜肿大呈球形,表面光滑,诊断为后尿道精阜炎,董协良主任医师辩证施治,以清热除湿,补益肝肾,固涩止遗为治则,药用 盖列治,秘精灵,配合尿道灌注达立及龟头外用抑泄灵治疗2月后患者来院自述性生活可持续十余分钟,可正常性生活。
08年3月患者因婚后一直未育再次来我院行生殖免疫系列检查后报告:精子活力活率正常,免疫系列,抗精子抗体(+),妻子行生殖内分泌,免疫及子宫输卵管碘油造影后诊断为输卵管炎,盆腔炎,董协良主任医师对症药用 活血化淤,益气燥湿的盖列治、消抗体治疗男方抗精子抗体。女方以活血化淤,疏经通络为治则,药用疏通利,化淤汤配合痛瘀消灌肠治疗,用药3个月后患者来电妻子闭经40余天,B超及尿HCG确诊宫内妊娠。