张某,女,25岁,病例号:0611055
患者婚后3年未孕,月经推后2-3天,来院后行妇检报告:宫体活动度可,双侧附件无压痛,但呈条索状增厚,生殖内分泌水平测定报告基本正常,免疫系列检查报告:抗精子抗体(+),子宫输卵管碘油造影报告:宫腔内推入碘油沿双侧输卵管至伞端后,右侧缓慢外溢,左侧停滞,24小时平片呈盆腔内不均匀分布,提示右伞粘连,左侧伞端不通。董晓娟医师对症药用活血化瘀,益气燥湿的妇尔馨,消抗体,化瘀汤,疏通利治疗2月后来院复查抗精子抗体(-),并在X线下行介入扩张术,术后B超下通液报告:右伞端通畅,但左伞仍不通畅,随建议患者行腹腔镜下左侧伞端造口术,术后7日出院,继续用药治疗1月后宫内注射报告:双侧伞端已通畅。