概述:
精囊炎常与
前列腺炎同时发生,多由于逆行感染所致。致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及大肠桿菌,分为急性和慢性精囊炎两类。
临床表现:
1.急性期常与急性前列腺炎并存,合并
前列腺炎症状;
2.有时伴有
精液潴留,病人感胀痛;
3.常表现为
性欲减退,
早泄及射精时疼痛;
4.慢性精囊炎可有血精;
诊断依据:
1.急性
前列腺炎症状,有血精史;
2.直肠指检:精囊肿大,有波动和压痛;
3.
精液常规,可见多量红细胞;
4.
精液细胞学检查以排除肿瘤及结核;
5.精囊造影可明确诊断;
治疗原则:
治疗方法和
前列腺炎相同。
用药原则:
1.急性期以抗生素治疗为主。
2.慢性精囊炎,以抗生素、热水坐浴、雌激素、支持对症等综合治疗。
辅助检查:
1.急性精囊炎检查专案以检查框限“A”和“B”为主;
2.慢性精囊炎检查专案包括检查框限“A”、“B”或“C”。
疗效评价:
1.治愈:症状消失,精囊无触痛,
精液检查无红细胞、白细胞,细菌培养阴性。
2.好转:症状好转,肉眼血精消失,
精液检查有少量红细胞,精囊轻度触痛。
3.未愈:症状体征未改善,有血精,或
精液检查有较多红细胞和白细胞。