在男子的精子输送通道正常的情况下，精液不能射入配偶生殖道内，这种情况主要见于生殖器官局部病变及性功能障碍者。常见的情况有：尿道下裂、尿道上裂等发育畸形，使精液无法射入阴道内。严重阴囊水肿、象皮病、巨大睾丸鞘膜积液、隐匿阴茎，以及过度肥胖而无法完成性交者。各种性功能障碍不能完成性交及严重早泄无法在阴道内射精者。
以上情况虽然在男性不孕中不占重要地位，但因情况复杂，治疗棘手，亦应予必要的重视。
