女性盆腔范围包括生殖器官(子宫、输卵管、卵巢)、盆腔腹膜和子宫四周的结缔组织,在此处发生的炎症统称为盆腔炎。在我国引起盆腔炎的主要原因有:个人卫生条件差、宫内节育器的应用、产后及流产后感染、妇科检查及手术时对无菌操作重视不足、不洁的或经期性交等,都轻易导致病原体的侵入而发生盆腔炎。
盆腔炎可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎临床表现可因炎症的轻重与范围大小而有不同,病人常有高热、寒战、头痛、食欲不振和下腹疼痛。有腹膜炎时,可伴有消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。有时有泌尿道受压或受刺激的症状,如排尿困难,尿频、尿痛等。由于直肠壁受刺激可有腹泻,直肠受压时可出现排便困难。盆腔检查时,阴道内有大量脓性分泌物,阴道充血,穹窿有明显触痛,子宫颈充血、水肿,举痛明显,子宫体略大,有压痛, 活动度受限制,子宫两侧压痛明显,有时尚可扪及肿物。
慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗或患者体质较差、病程迁延所致。临床上全身症状多不明显,可表现为低热、易感疲乏。病程较长时部分病人可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等,当患者反抗力差时,易有急性或亚急性发作。{河南省 商丘市民权县中医院不孕中心输卵管专业小组}下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累,性交后,排便时及月经前后加剧;病人可有月经增多和白带增多,卵巢功能损害时可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。假如炎症仅限于盆腔结缔组织,输卵管并未累及,则不影响生育功能,仍然可以怀孕。
