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治疗女性输卵管不通, 输卵管的伞端上举

更新时间:2008-3-21 11:13:10
 

输卵管顾名思义就是输送卵子的通道,它同时还是精子上行的通常,也是受精卵回到宫腔种植的通道,因此,它的通畅与否直接影响到生育。一旦这个交通要道发生不病变、堵塞,不孕、子宫内膜异位症、宫外孕等就成了最终的后果。有统计数据表明输卵管因素导致的不孕占不孕原因的30-50%,其中输卵管不孕占不孕的三分之一。

  输卵管病变的主要原因就是输卵管炎症和盆腔腹膜炎。久治不愈的阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、性病等等,各种原因所致的输卵管炎症会使输卵管粘膜被破坏,形成瘢痕、粘连,输卵管管腔就会发生狭窄或者堵塞,此时治疗的目的就是消除或控制炎症、疏通输卵管、让不孕的症患者尽快怀孕,如何疏通则是所要面临的最大问题。

  输卵管复通的方法及效果主要是取决于阻塞的程度、位置、性质,当然还有患者的生育情况、年龄、要求等等。传统对输卵管不通者是采取输卵管造影或者通液,其中造影既有检查作用又有疏通的作用,大多数输卵管有轻度粘连的患者在做一次造影后就可以复通,或者配合用一些中医中药、理疗等方法,部分患者是有效的,在仁爱医院就有过这样的病例;可是一些粘连比较严重的患者,保守治疗显然是不行的,需要借助手术。目前妇科的微创手术非常盛行,因为它创伤小、恢复快,尤其是对那些急于想怀孕的人无疑是首选方案。我们可以借助腹腔镜,通过电视屏幕找到粘连的部位进行松解,必要时还可对输卵管进行整形,使输卵管复通。少数由于堵塞的部位比较特殊的患者,我们还会同时利用宫腔镜来配合。术后,患者在医生的指导下排卵期同房,受孕的成功率可大大提高,一般能达到30——60%。如果堵塞非常严重,经复通无效,最后只能选择“试管婴儿”了。

  不孕是痛苦的,无论是生理还是心理,它对一个家庭的幸福与美满不啻是个极大的打击,虽然现在也流行“丁克”一族,但说不定哪天您忽然改变了想法,想有一个可爱的宝宝,为生活增添更多的情趣与希望,让他见证您们的幸福,就要从现在开始珍惜和维护健康,拒绝那些可能造成不孕的疾病的干扰。

  输卵管通而不畅可以进行中药治疗或西医的通液治疗。

  但输卵管伞端梗阻、积水必须要进行腹腔镜下的输卵管成形术和造口术来治疗了。

  不过输卵管造口术后妊娠率低(约为20%),手术后只有半年的有效期,半年后复发的可能性很大,且有一定感染之类的风险。腹腔镜手术费用高,大约8000左右。手术虽小,但需要高精技术。需要有经验的医生。

  若手术半年后没有怀孕,就只能选择试管婴儿了,这是大多数输卵管不通的姐妹们都在面临的同样困扰啊!

  一定要去正规的公立大医院去治疗,不要去私营医院。

  资料:

  输卵管堵塞的原因及治疗

  输卵管是一条弯曲的管腔,开口于子宫角两侧,外端游离,靠近卵巢,全长约8-15cm,在临床上,30%原发性不孕和80%继发性不孕是由于输卵管因素而造成。输卵管阻塞常因人工流产自然流产药物流产、引产、剖腹产、产后感染、兰尾炎、取放节育环、结核病、长期阴道出血、不洁性交、盆腔感染、输卵管子宫内膜移位症等引起输卵管管壁粘连,充血,水肿而堵塞,导致精子与卵子不能结合,最终导致不孕症。输卵管堵塞的特征为患者除不孕外几乎没有任何临床症状和体征,只是到医院进行不孕症相关检查时方发现不孕原因为输卵管不通。普通的输卵管通水(亦称通液)检查对输卵管梗阻无法做出正确诊断,只有通过经X线的子宫输卵管造影检查,才能准确了解出输卵管具体堵塞部位、性质、程度以及与盆腔是否有粘连,从而采取对应的切实有效的治疗措施。输卵管不通的治疗应尊照以下治疗原则:(1)疗效第一,(2)先做无创微创治疗再做有创治疗,(3)先做费用低的再做费用高的,(4)先易后难先简后繁。(5)先做医疗风险小的再做医疗风险大的。

  按输卵管梗阻的部位来选择治疗方法:

  输卵管在解剖学上分为四个部分,那就是间质部、狭部、壶腹部、伞部。不同部位的梗阻其治疗方法也不同,其疗效亦差异甚大。

  输卵管间质部及狭部的输卵管梗阻,依据输卵管梗阻的治疗原则,应首先选择经X线的输卵管介入复通术来治疗,因对于输卵管间质部及狭部的梗阻,输卵管介入治疗具有不住院,不开刀,微创,无痛苦,安全,X线屏幕直视下20分钟完成手术,随治随走,一次性复通率90%以上,妊娠率50%以上的神奇效果。若经介入方法无法复通的个别患者,经检查子宫内膜有较好的受孕条件,可选择试管婴儿技术治疗。输卵管壶腹部梗阻可根据输卵管梗阻的具体情况由有生殖医学经验的医生来决定要么选择输卵管介入复通术要么选择附助生殖技术治疗。输卵管伞端梗阻可选择输卵管造口术。输卵管通水(亦称通液)术治疗,只对输卵管粘连极其轻微的方可复通,因疗效极差,目前在有条件的医院现已基本上不再应用。中西药物治疗及体外的物理治疗对于输卵不通几乎没有任何治疗效果。只是某些医院的某些医生骗取患者钱财的一种手段

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