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男性尿道炎的治疗与预防

更新时间:2008-6-25 9:15:20
 

 (一)治疗原则和方案 对于男性尿道炎患者,治疗上应该主要针对能够导致严重后果的病原体,如淋球菌及沙眼衣原体。病人的性伴应做检查和治疗。

 (二)未治愈的病例的处理 少数患者经过上述治疗后,仍表现有症状,或尿道炎反复发生。可从以下几方面分析原因:1、治疗药物选择不当,淋球菌对之耐药;2、再感染,性伴未经治疗;3、患者未按医嘱用药,饮酒及辛辣食物可影响疗效;4、只给予抗一种病原体的药物,忽视了混合感染,如,合并沙眼衣原体支原体感染而未得到治疗;5、滴虫引起的尿道炎; 6、某些细菌感染导致非特异性尿道炎;7、可由于局部抵抗力下降而导致前列腺炎;8、尿道粘膜炎症性损害如水肿、增生尚未恢复,或局部神经受牵拉,可出现症状。对这类患者的处理原则如下:1、详询病史,以发现患者是否遵医嘱用药,性行为状况,性伴是否治疗;2、作仔细的检查,以发现目前是否还有淋球菌、衣原体支原体感染;3、判断患者目前是否有尿道炎症(如:尿道拭子涂片见白细胞,尿道粘膜充血等);4、检查有无滴虫、真菌及疱疹病毒感染;5、作前列腺感染方面的检查(做前列腺按摩);6、如尿道炎症明显,可予一些经验性治疗,如:氧氟沙星加甲硝唑;或头孢曲松加甲硝唑加阿奇霉素等,疗程可适当延长;7、如尿道炎症不明显,可予抗组胺药,或尿道平滑肌解痉剂,或中药调理。

 预防

 (一)嘱患者在未治愈前避免性行为;禁酒,不吃辛辣食物,多饮水。

 (二)家庭中做好必要的隔离,浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用,或用后消毒。

 (三)告诉患者什么是安全性行为,什么是危险性行为,怎样避免危险性行为。

 (四)鼓励使用安全套。

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