男性不育的原因—无精子症
2004年6月29日 来源：本站 作者：尚春鸿
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精子是精液中主要成份，它与精浆共同组成男子精液，精子是影响男子生育重要原因之一。
所谓无精子症是指射出的精液经离心后经显微镜检查，连续三次均未发现精子的病症，临床上将无精子症分为内分泌无精子症和梗阻性无精子症。
内分泌性无精子症是由于睾丸不产生精子，病原在睾丸，常见的原因如下：1、遗传性疾病如两性畸形等。2、先天性无睾丸，双测隐睾而导致的生殖细胞发育不良，生精功能低下。3、内分泌水平异常如：高泌乳素血症、甲状腺机能减退、雄、雌激素过多等。4、非支持细胞综合症是由于先天或后天因素导致生殖细胞脱落，仅剩余下支持细胞而导致无精子生成。5、误食棉籽油可导致睾丸萎缩，及生殖细胞损害使其死精子生成。6、有重度精索静脉曲张者，致使睾丸血循不畅，局部温度过高不利生精。
对于考虑内分泌性无精子患者我院已开展了内分泌水平测定，常见的项目如：PSH、T、PRH、LH、E2等，必要时可行睾丸活检术从而对患者明确无精具体原因，并制定相应有效方案。
梗阻性无精子症，常见原因是输卵管由于先天或后天原因出现梗阻，使精子无法输出，可行输精管通液试验或输精管造影后确定梗阻位置，以选择手术方式，如距附睾部较近可行输精管附睾吻合术，如较远则行切除梗阻部后行吻合术，如梗阻是用附睾结合所致可行附睾切除或单纯药物治疗，抗结核药物一般采用二联式或三联方法。
总之，诊断清楚无精症原因是治疗的关键，故全面准确的检查是对于治疗重要的准备。
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