2003年,新《婚姻登记条例》将婚前医学检查由“必须”改为“自愿”,这一规定出台后一直颇受争议。鉴于婚检率骤降和随之而来的新生儿先天性疾病发生率增加,今年两会上,已有几十位全国人大代表和全国政协委员提交议案、提案,建议恢复强制婚检。代表委员们指出:由于忽略了婚检而造成的新生儿缺陷增加,不仅给婚姻和家庭带来巨大不幸,也给国家和社会造成严重的负担,而这些灾难本来只要一次半小时的婚检就有可能避免。恢复强制婚检不仅关系到孩子们的一生,关系到每一个家庭的幸福,其最终目的更在于提高人口素质,造福社会。
“但愿别因为我们的疏忽给孩子带来终身的遗憾。”“今后如果身边有朋友结婚,无论强制婚检是否实施,我都要劝他们进行婚检,我希望同样的悲剧不要再发生第二次。”今年2月,哈尔滨市儿童医院急诊中心收治的患儿李龙,因患新生儿RH溶血病合并高胆红素血症、溶血性贫血,而被全身大换血。孩子的父亲李志国后悔万分。
2003年10月1日,新的《婚姻登记条例》将婚前医学检查由“必须”改为“自愿”。这一规定出台后,一直颇受争议,恢复强制性婚检的呼声很高。姚珍薇委员告诉记者,从取消强制婚检以来,已有几十位全国人大代表和全国政协委员提交议案、提案,建议恢复强制婚检。
一次婚检就可能避免灾难
据哈尔滨市对产科单位出生缺陷发生情况的抽样监测,和2003年相比,取消强制婚检后的2005年所监测到的各类新生儿先天性疾病数量均有上升:神经管畸形由2003年的21例增加到2005年的28例;先天性心脏病由2003年的11例增加到21例;唇裂由2003年的10例增加到2005年的17例……
“事实证明,取消强制婚检造成的灾难性后果已经显现出来了,婚检率由原来的近90%下降到10%,个别地区还不到1%。这种状况意味着,大批患有疾病及有问题的准新人,可能绕过婚检的诊室直接步入婚姻的殿堂,这必将严重地影响和削弱疾病的预防和控制。”著名生殖学家,全国政协委员董协良忧心忡忡。
“我国每年实际出生的出生缺陷新生儿至少有80万至100万,即每30秒至40秒钟就有一个新生缺陷儿降生。这不仅给婚姻和家庭带来巨大不幸,也给国家和社会造成严重的负担,而这些灾难只要一次半小时的婚检就可能避免!”董协良在《自愿婚检制弊端突出关注民生不容忽视》的提案中如是说。
新《婚姻登记条例》的法律冲突
福建省计生委主任张学梅委员和董协良委员都向记者提到了新《婚姻登记条例》中存在的法律冲突。
他们指出,《立法法》第七十九条规定:“法律的效力高于行政法规、地方性法规、规章。”第八十七条第二项规定:“下位法违反上位法规定的,按照第八十八条,全国人民代表大会常务委员会有权撤销同宪法和法律相抵触的行政法规。”而1995年6月1日起施行的《母婴保健法》第十二条规定:“男女双方在结婚登记时,在提交相应的证明材料的同时,应当持有婚前医学检查证明或者医学鉴定证明。”《母婴保健法》是全国人民代表大会常务委员会通过实施的法律,而《婚姻登记条例》是国务院通过的行政法规,效力低于国家法律。故在《母婴保健法》这一国家级法律没有修改、废止此条款之前,婚姻登记机关要求结婚登记双方履行婚检程序是不足为过的,是完全符合法律规定的。相反,如果婚姻登记机关没有要求结婚双方提供必要的婚检证明却是违法行为,将有可能导致行政行为因违反法律规定而被撤销。
强制婚检也是为了整个社会
董协良委员说:“取消强制婚检一度被誉为是尊重婚姻自由的表现。但自由不是绝对的自由,我想强制婚检是十分必要的,对于一个家庭来说,数据上的万分之一都有可能成为这个家庭中的100%,而“强制”的最终目的在于提高人口素质,造福社会。”
董协良建议,政府应当恢复强制婚检,出台修正案规定:“除艾滋病、梅毒、淋病、麻风四项必须检验外,其他各项仍然按照自愿原则,由新人自行进行选择”,并规定“婚姻登记机关的工作人员,在办理结婚登记时,未查验当事人的婚前医学检查证明而给予登记的,由其所在单位或者有关主管部门给予行政处分”。
2005年6月24日,黑龙江省审议通过了修改后的《黑龙江省母婴保健条例》规定:没有婚前医学检查证明的不予办理结婚登记,成为全国施行自愿婚检制度以来,唯一一个通过人大修改条例的方法重新实施强制婚检的省份。但由于在全国引发争议,目前这一《条例》并未在该省民政部门得到执行。
郑春林代表说,在这次建议中,她将提出“将婚检必检项目以法律形式确定下来”。因为许多人拒绝婚检是由于不了解婚检的意义和作用。“如果逐项确定下来,对提高婚检率将起到很大作用。”
张学梅委员说:“应该在全国范围内恢复强制性婚检。婚前医学检查是提高人口出生素质、降低出生缺陷发生率、预防先天性疾病的一道重要防线。在民众的经济条件和对婚检的认识达到相当的高度后,才能考虑取消强制。”
让政府为婚检埋单
婚检固然重要,但进行婚检的费用该由谁来出呢?
“费用由政府埋单,拨专款供社区医院完善婚检所需设备,严格把关社区医院的相应资质。”董协良委员的回答毫不犹豫。
张学梅委员介绍:“2004年至2005年,湖北武汉,浙江宁波、舟山、临安,上海,江苏南京、吴江,广东广州,北京市西城区等地都实行了免费婚检,婚检费用由政府埋单。这是鼓励婚检的积极措施,也照顾到了贫困人群。这实际上是政府花小钱为百姓买大健康,并为社会医疗投入省大钱。”
而据媒体报道,一些地方虽然已经实施了免费婚检,但婚检率并没有多大的提高。对此,张学梅委员认为,婚检率低除了人们对婚检的重要性认识不足外,也与过去婚检机构服务不认真有关,很多婚检单位只要新人交了婚检手续费就行了,甚至可以免检省事,使婚检流于形式,既不严格,又不负责任。
代表和委员们建议,要改变婚检由妇幼保健医院垄断的局面,指定一些具备条件的综合性医院参与到婚检行列,使婚检者有一定的自主选择权。而婚检服务也要上档次,人性化,充分保证服务质量和私密性。”(