王某某,女,28岁,病历号043101
王女士因婚后流产2次至今3年未孕特来院就诊,入诊后自诉平素月经规则,随行妇检报告:双侧附件压痛(+),行优生系列、免疫系列未见明显异常,支衣原体感染系列检查也未见异常,子宫输卵管碘油造影报告:双侧输卵管呈炎性变化通而不畅,24h后盆腔内碘油分布不均。根据检查结果刘德慧主任给予分析诊断为盆腔炎、双侧输卵管炎性不畅,对症制定治疗方案,给予药用盆炎清、妇尔馨、疏通利、化淤汤(灌肠),并配合宫内注射治疗,认真治疗3个月后B超下通液报告:双侧输卵管通畅,随建议择期受孕,于2月后王女士因闭经40天特来院,经B超及尿HCG确诊为宫内妊娠。
雷某某,女,26岁,病历号043164
雷女士入诊后自诉白带量多、无异味,偶有外阴痒,发病已2周时间,来院前曾使用外洗及抗菌素,但均无明显效果,根据所诉随行阴道分泌物检查报告:白细胞2+,余(—),取宫颈上皮行支衣原体检查报告:衣原体(+),检查结果出来后董晓娟主任给予分析诊断为非淋,对症采用我院的特色药物进行治疗,药用协同逸、洁舒液(外洗)、达怡(阴道灌注)、非淋清,嘱用药期间戒辛辣刺激物,认真用药治疗1个疗程后自觉症状消失,停药1周后来院复查衣原体(—)。
董某某,女,33岁,病历号044218
董女士婚后5年未孕特来院就诊,入诊后自诉平素月经规则,但有痛经,随行内分泌水平测定及碘油造影报告均提示未见明显异常;免疫系列检查报告:抗精子抗体(+)、抗子宫内膜抗体(+),检查结果出来后董协良教授给予分析诊断为免疫性不孕。明确诊断后对症给予药用消抗体、异位宁、阿斯匹林、妇尔馨,按要求用药治疗3个月后来院复诊,复查免疫系列报告:抗精子抗体、抗子宫内膜抗体均已转为阴性,且自诉痛经情况也明显好转,随建议在B超下监测排卵择期受孕,于2月后董女士因闭经45天来院,经B超及尿HCG确诊为宫内妊娠。
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