男性病历
薛某某，男，28岁，病历号0704205
薛某某于2007年4月12日以射精时间短（少于1分钟），左睾丸疼痛之主诉到我院就诊，自述曾有过前列腺炎病史，体查左侧附睾头部肿大，质较硬且触痛明显，经尿道镜检查发现其精阜充血并有绒毛状改变。根据病史，体征及有关检查结果经接诊专家董协良院长诊断为精阜炎、慢性附睾炎。明确诊断后对诊服用具有活血化淤、温肾固精等作用的温肾通关丸、抑泄灵、秘精灵及左洛复、达立等药物进行治疗，用药一个疗程后于2007年5月7日复诊时自诉射精时间已延长至2-10分钟，且睾丸疼痛也基本消失，对我院的有效治疗表示感谢，并主动要求继续用上述药一个疗程以巩固疗效。
武某某，男，32岁，病历号06012300
武某某因阴囊潮湿、小腹不适、腰酸乏力，婚后早泄之主诉于2006年12月25日来我院就诊。入诊后由董教授接诊并对其进行了详细的检查，经尿道镜检查发现其精阜明显肿大，表面有较多絮状物，综合分析各项检查结果后诊断为精阜炎、前列腺炎。诊断明确后对症应用清热除湿、补益肝肾、固涩止遗等作用的药物进行系统治疗。经间断应用盖列治，秘精灵，湿必消，左洛复，达立等药物后于今年5月7日来院复诊，并行输精管注射治疗一次后述其所有症状明显改善，特对董教授表示感谢。
张某，男，汉族，28岁，延安洛川人，病历号0704357
患者以性生活时阴茎不能勃起，遗精，滑精半月之主诉来我院就诊。入院前半个月开始感到性生活时阴茎疲软，不能完成性生活，但性欲正常，小便正常，近半月来有早泄、滑精现象。婚后夫妻感情和睦，无工作、生活、精神压力。入院时查体：一般情况良好，心肺肝肾正常，阴茎疲软时长度5cm，尿道口，包皮正常，睾丸外观正常，无精索静脉曲张，无鞘膜积液，内分泌检测正常，但B超查前列腺炎性声像图改变，阴茎动脉血流多普勒测定：胧动脉压100/80mmHg，阴茎动脉压75mmHg，动脉指数0.75，勃起长度11cm，勃起角度小于900。阴茎海绵体造影示：阴茎海绵体动脉阴茎脚充盈，同时见造影剂向盆腔静脉引流，5分钟片示未见异常。诊断意见：阴茎海绵体静脉痿。07年4月25日给盖雄丸、安特尔、昔多芬观察治疗，效果不佳，于07年5月2日入院手术治疗，下午3pm在局麻下行阴茎背深、背浅静脉及阴茎深静脉结扎术。术后阴茎勃起数次，硬度佳，手术效果满意，于07年5月9日出院，出院给予服用秘精灵、盖列治、盖雄丸治疗前列腺炎及早泄、滑精，嘱一月后复查。回顾该病例可以看出，对于静脉痿性阳萎，手术治疗为一种行之有效的方法。
董某，男，汉族，31岁，长安县人，病历号02012410
患者以结婚后3年，怀孕两次均流产之主诉来我院就诊。自诉婚后性生活正常，射精正常，其妻怀孕两次均发生流产，2002年12月17日来我院治疗。入院时查体：一般情况佳，心肺肝肾功能正常，生殖系统查体无异常。化验内分泌水平正常，但抗精子抗体IgM阳性，解脲脲原体阳性，精液培养无细菌生长，风疹病毒IgMab阳性，弓形虫IgMab弱阳性，根据检查结果诊断为免疫性不育、解脲脲原体性尿道炎、前列腺炎、风疹病毒和弓形虫感染性流产。之后患者于2005年12月16日来院复查治疗，B超检查示前列腺炎性声像图改变，精液分析：外观、精液量、嗅味、PH值均正常，但液化时间40min，粘稠，凝集度+，非液化状态，被检精子总数284，精子密度69.85，活动精子数71，精子活率25%，精子活力a级4.23%，b级5.63%，a+b级9.86%，活力极差，运动极慢。当时考虑为无菌性前列腺炎和免疫异常致精子活力下降，液化障碍。化验HPV-DNA6.11型阳性，可是体表未发现软疣和尖锐湿疣。06年1月6日给盖列治，协同碧，消炎痛，葡萄糖酸锌，种精灵治疗第一个疗程，06年2月13日治疗第二个疗程。06年3月20日给盖列治，种精灵，辅酶Q10，葡萄糖酸锌治疗第三个疗程，第三个疗程后因患者有早泄现象，故在上述药物治疗的同时加服氯丙咪嗪，秘精灵进行第四个疗程治疗。随于07年4月28日来我院给妻子检查，其妻已怀孕，故给维生素E、舒喘灵，安胎饮行保胎治疗，目前观察胎儿发育，注意流产的发生。总结该病例，我们认为，对于反复流产，进行优生优育，免疫学检查是必要的，以便即时发现即时治疗，对于不育不孕症进行泌尿生殖系统的各项有关检查是应该的，对于检查出来的阳性结果，可以指导我们的治疗方法，这对患者是大有裨益的。
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