女性病历
陈某某，女，25岁，病历号021090
患者于2000年1月12日以乳房肿块1月余之主述来我院就诊，经我院专家详细询问病史、症状后得知曾做过乳房纤维瘤手术，查体发现其左侧乳房外上有一瘢痕组织，左下方发现一条索状增生，未见其他明显异常。实验室检查中白带常规：清洁度3度，霉菌、滴虫阴性，革兰氏阳性杆菌+；分泌物细菌培养，衣原体阴性，内分泌检测：LH9.7；FSH5.6；E240；T105；PRL9.5；P0.36，提示雌激素偏低、雄激素增高。超声波、子宫输卵管造影均示输卵管炎、双角阻塞。根据患者症状体征及实验室检查结果，我院专家诊断为乳腺增生、双侧输卵管阻塞。按照对证治疗与辨证施治的原则，经数个疗程，在治愈其乳腺增生和附件炎后于2006年12月16日起嘱该患者服用具有活血化淤、通利水道、补益气血、疏肝解郁、清热除湿、凉血解毒、软坚散结、和血调经、祛寒暖宫、调理冲任等作用的施尔乐，温肾通关丸、疏通利、妇尔馨、化瘀汤、泌感煎、协同碧、协同逸、异位宁、盆炎清、女科金丹等特效药物外加痛瘀消等外用药内引外合，同时酌情加用确有必要加用的一些西药中西结合。在服药期间进行了数次经腹滴注、B超介导输卵管通液治疗和一次输卵管介入治疗。相应疗程的治疗于2007年6月27日来院复诊时实验室阳性项目显示全部转阴，患者自述其不适症状已全部消失，特对我院专家表示感谢。
张某某，女，20岁，病历号064216
该患者于2006年4月26日以月经不调，闭经2个月之主述来我院就诊。我院专家经过详细询问病史、症状后经详细查体未见其他明显异常。实验室检查中内分泌检测：LH17.2；FSH8.7；E285.4；T60.1；PRL17.5；P0.84，生殖系超声波诊断：未见明显异常。根据患者症状体征及实验室检查结果，我院专家诊断为月经不调。按照对证治疗与辨证施治的原则嘱该患者服用具有活血化淤、通利水道、补益气血、益肾填精、疏肝解郁、和血调经、祛寒暖宫、调理冲任等作用的滋肾种玉丸、女科金丹、乌鸡白凤丸等特效药物外同时酌情加用确有必要加用的一些西药中西结合。患者经过数个疗程的治疗于2007年6月27日来院复诊时自述其不适症状已全部消失，已有正常月经，对治疗效果比较满意。
何某某，36岁，女，病历号075180
患者以未避孕1年未孕之主诉来院就诊，入院后行生育指标相关检查，其中内分泌、免疫系列未见异常，子宫输卵管造影示盆腔炎，右侧输卵管角部梗阻，检查结果出来后对症施治随给予腹腔滴注，口服疏通利、温肾通关丸、化淤汤进行活血化淤，清热解毒治疗，并配合痛淤消灌肠治疗1月。患者于2007月9日来院自述末次月经为07年6月3日，随行检查示尿HCG（+），嘱停药观察，定期产前检查，并口服斯力安，维生素E，预防神经管发育畸形，保胎治疗。
恚某某，女，27岁，病历号075221
患者于2007年5月27日以结婚6年未孕之主述来我院就诊，入诊后详细询问病史，且查体未见明显异常。实验室检查中白带常规：清洁度3度，白细胞0-3个，霉菌滴虫（-），杆菌+，线索细胞+；分泌物细菌培养；支原体+、衣原体（—）；阴道镜检查结果为宫颈糜烂；内分泌检测：LH14.7；FSH12.8；E265.2；T77.2；PRL10.2；P3.84均在正常范围；免疫检测：抗精子抗体+，抗子宫内膜抗体+，泌尿生殖系超声波：右卵巢探及35*34MM液性暗区， B超诊断为：右侧卵巢囊肿。根据患者症状体征及实验室检查结果，我院刘靖医生诊断其患有原发不孕、细菌性阴道病和非淋，并按照对证治疗与辨证施治的原则嘱其服用具有活血化淤、通利水道、补益气血、清热除湿、杀虫止痒、凉血解毒、软坚散结、和血调经、祛寒暖宫、调理冲任等作用的消抗体、协同逸、非淋清等特效药物，同时酌情加用确有必要加用的一些西药中西结合。在服药期间进行了数次经腹滴注治疗。患者经过两个疗程的治疗于2007年7月3日来院复诊时其上述实验室阳性项目复查显示全部转阴，且自述其不适症状已全部消失，特对我院专家表示感谢。
恚某某，女，29岁，病历号066038
该患者于2006年6月7日以曾感染支原体，要求复查之主述来我院就诊，入诊后经询问病史、症状后得知该患者于4个月前检查UU仍阳性，白带黄，有异味，曾治疗过，效果不佳。查体未见其他明显异常，实验室检查中白带常规：清洁度1度，白细胞+；分泌物细菌培养；支原体+。根据患者症状体征及实验室检查结果，我院专家诊断其患有非淋。按照对证治疗与辨证施治的原则于2007年5月7日起嘱该患者服用具有清热除湿、杀虫止痒、凉血解毒、等作用的泌感煎、协同碧、协同逸、非淋清等特效药物外加达怡等外用药内引外合，同时酌情加用确有必要加用的一些西药以中西结合。在服药期间进行了数次经腹滴注。患者经过两个疗程的治疗于2007年7月3日来院复诊时实验室UU阳性项目复查显示全部转阴，患者自述其不适症状已全部消失并对我院专家表示感谢。
山某某，女，33岁，病历号0612068
患者自述阴道分泌物增多，外阴偶有发痒，自用洗液后无明显改善，来我院后行妇检报告：阴道粘膜发红，分泌物较多，宫颈少许糜烂，行分泌物染色检查报告：白细胞2+，余（—），进一步行支衣原体检查报告：支原体（+），系非淋，属性传播性疾病，建议其性伴同时诊治，同时治疗期间需注意防护，以防交叉感染。对于非淋采用中西结合用药，一月的治愈率可达85%以上，可采用中成药非淋清（每天三次，每次30粒），达怡（行阴道灌注），配合西药司帕沙星进行治疗，在用药一个月后取宫颈上皮复查结果提示支原体已转为阴性，患者对其药效比较满意。
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