性病的新概念

不言而喻,性病是指由性接触传播的疾病。 既往称性病为venereal disease(VD),包括梅毒、淋病、软下疳及性病性淋巴肉芽肿四种疾病。从本世纪七十年代开始,性病的概念有所扩大,1976年,世界卫生组织把其他一些由于性接触或类似性行为所致的病也归为性病,统称为性传播疾病(sexually transmitted disease,STD)。近年来,范围更为扩大,把非淋菌性尿道炎、乙型肝炎和爱滋病也包括在内。将性传播疾病列表如下:

疾病

病原体

梅毒                   syphilis 梅毒螺旋体
淋病                   gonorrhoea 淋病双球菌
软下疳                 chancroid 杜克雷嗜血杆菌
生殖器疱疹             herpes genitalis 单纯疱疹病毒II型
尖锐湿疣               condyloma acuminata 人乳头瘤病毒6/11型
乙型肝炎               hepatitis B infection 乙型肝炎病毒
性病性淋巴肉芽肿      lymphogranuloma veneraym 衣原体
非淋菌性尿道炎         nongonococcal urethritis 砂眼衣原体
腹股沟肉芽肿      granuloma inguinale Donovan小体
疥疮                   cabies 疥螨
阴虱病                 pediculosis pubis 阴虱
念珠菌性外阴阴道炎    vulvovaginal condidiasis 念珠菌属
滴虫病                 trichononiasis 阴道毛滴虫
爱滋病                 SIDS 人类免疫缺陷病毒
传染性软疣             molluscum contagiosum 传染性软疣病毒
细菌性阴道病           bacterial vaginitis 厌氧菌、阴道加纳特菌、人型支原体

美国疾病控制和预防中心(CDC)编写的《性传播疾病治疗指南》将性传播疾病按症状和体征分类如下:

疾病

病原菌
以生殖器溃疡为特征的疾病
软下疳 杜克雷嗜血杆菌
生殖器疱疹 单纯疱疹病毒II型
腹股沟肉芽肿 Donovan小体
性病性淋巴肉芽肿 沙眼衣原体侵袭性亚型L1、L2或L3
梅毒 梅毒螺旋体

以尿道炎和宫颈炎为特征的疾病

非淋球菌性尿道炎 沙眼衣原体、解脲支原体、生殖支原体、阴道毛滴虫、疱疹病毒
粘液脓性宫颈炎  
衣原体感染 沙眼衣原体
淋球菌感染 淋球菌
新生儿眼炎 淋球菌、沙眼衣原体

以阴道分泌物为特征的疾病

细菌性阴道炎 厌氧菌、阴道加特纳菌、人型和解脲支原体
滴虫病 阴道毛滴虫
外阴阴道念珠菌病 念珠菌

盆腔炎性疾病

子宫内膜炎 经性传播疾病的病原体,尤其是淋球菌和沙眼衣原体。此外,阴道菌群中的厌氧菌、阴道加特纳菌、流感嗜血杆菌、革兰氏阴性肠道杆菌、无乳链球菌及人型和解脲支原体也可引起本组疾病。
输卵管炎
输卵管卵巢囊肿
盆腔腹膜炎

性传播性附睾炎

沙眼衣原体、淋球菌、性传播性大肠杆菌

人乳头瘤病毒感染

生殖器疣 HPV病毒6/11型
生殖器HPV亚临床感染

可用疫苗预防的性传播疾病

甲型肝炎 甲型肝炎病毒
乙型肝炎 乙型肝炎病毒

体外寄生虫病

阴虱病 阴虱
疥疮 疥螨
免疫缺陷病
爱滋病 人类免疫缺陷病毒