笔者于1991年7月至1993年6月两年期间共应用氯丙咪嗪（又称阿拿芬尼）Chlorimpamin(Anaflanil)治疗因各种原因要求延长射精时间的患者共107例，收到较好效果，现报导如下：
一、资料
1、病人来源于本院门诊
2、年龄：＜30岁17人。31~40岁84人，41-50岁6人，40岁以下占94.4%。
3、婚龄：最短2年，最长27年。
4、病史：＜6月13人，6月~1年15人，1-2年24人，3~4年49人，＞5年6人。1-4年占68.2%。
5、疾病种类：性交时间＜2’属于射精早17例，性交时间2-6’ 69例，＞6’ 21例。
6、本组患者应用氯丙咪嗪为瑞士CBA-GEIGY有限公司出品的阿拿芬尼每片25mg。
二、方法
1、以阿拿芬尼25mg每天二次连服4周。
2、原有服用其它药物的，应在停止2周后再服用本药。
3、服药后规定为每周性交一次并记录性交时间，次日信息反馈，以确定疗效发生时间和程度。
4、同时加以性生活指导，特别是在一疗程后强调行为疗法训练。
三、结果：
1、出现疗效时间：一周后出现疗效2例占1.9%；2周后出现疗效37例占34.6%；3周出现疗效53例占49.5%；4周出现疗效的7例占6.5%；其余8例第4周仍无疗效列为无效占7.5%。
2、一个疗程后射精时间变化
治疗前＜2’的17例中治疗后1例无变化，14例正常范围，2例达到＞6’；
治疗前2-6’的69例中治疗后1例无变化，其余66例超过正常范围、治疗前＞6’的21例中治疗后6例无变化，其余13例明显延长。
3、副作用：1例严重口干、2例有皮疹、一般多嗜睡，嗜睡者7例。无明显头晕、溢乳、阳萎等症状发生。
四、讨论
据报导，正常性交时间约为2-6分钟。但由于男女性反应周期不能同步。特别是女性性唤起需时较久，“这段时间大致约需10-30分钟”。加之“女子从性交开始到出现性高潮前一般约需5-15分钟（多数女子需10分钟左右）”。所以，一般说来要使女方达到性满足的性交时间，至少需10分钟左右。如果正常男子只能紧张2-6分钟的性交时间，是不足以使女方达到性高潮和/或性满足的；如果男方不懂或不愿进行性前戏活动，单靠维持长时间的直接性交来启动女方的性欲并进而达到性高潮和/或性满足那便是无能为力的。近年来由于女性性权利意识的觉醒，要求男方有足够的性交时间以达到性满足的愿望。因此应用各种办法延长射精时间，增加性交时间是为女性性满足提供了必备的躯体条件之一。本文应用氯丙咪嗪就是应用其药理效应达到这一目的的。氯丙咪嗪，为三环类抗抑郁药，“与丙咪嗪类似，具有抗焦虑，抗抑郁作用”“其抗抑郁作用较丙咪嗪弱，但镇静作用较强”“在连续用药后可明显地消除抑郁、提高情绪、增加活动，并能增进食欲，改善睡眠”。
本组中睡眠不佳或长期失眠的人，服用本品后多出现这些效果。是否由于缓解了性焦虑、抑郁、解除操作“焦虑有关”？这正是利用其副作用而收到的疗效。由于氯丙咪嗪还有“通过对下丘脑前部我巴胺受体的阻断作用，使脑内5-羟色胺的抑制作用加强、降低了交感神经的兴奋性，从而延长了射精反射过程”。本组一疗程有效率92.5%，副作用较少，其中未见有阳萎、溢乳等症状发生，可能与本组用量较小、疗程较短有关。应用得当，不失为延长射精时间的较好药物。
