罂粟硷阴茎海绵体内注射对性功能障碍的诊断和治疗已广泛应用于临床，其并发症及不良后果报导甚少。本文就我科从1989年6月至1990年12月罂粟硷阴茎海绵体内注射120例中出现的15例并发症报告如下，并根据有关文献报告结果临床体会就有关病因进行讨论。
一、注射方法：罂粟硷30~60mg加生理盐水10ml，用皮度5#针头，阴茎根部扎一橡皮止血带，常规皮肤消毒，在阴茎一侧刺入海绵体内，缓慢注药，1~2分钟后取除橡皮带观察。
二、并发症及讨论、持续勃起7例，占5.83%。其中5例第一次注射后发生，持续勃起达12~28小时，另2例注射第二次后发生持续勃起6~10小时。均采用阿拉明5~10mg海绵体内注射1~3次，2例并抽血20ml后软缩。其发生率与刘先礼等报告的6.1~7%没有明显差异。原因目前不十分清楚。
笔者临床观察发现①凡静脉漏性阳萎者不发生持续勃起；②精神心理性阳萎易发生持续勃起；③21~40岁者易发生持续勃起；45岁以上未见发生持续勃起；④我科在阴茎海绵体试验时，一般以小剂量罂粟硷开始（30mg），反复作时逐渐加大剂量（60mg），小剂量和大剂量在发生持续勃起方面没有明显差异，因此，药物剂量与持续勃起可能没有明显关系，确切如何，还有待进一步观察；⑤持续勃起的发生与注射次数不成正比；⑥7例持续勃起者均住院患者。注药后未进行性交活动，所以持续勃起与性生活刺激无直接关系。罂粟硷海绵体注入使海绵体血管扩张。动脉血流迅速增多，阴茎膨大，阴茎静脉回流过份受阻，可能是造成阴茎持续勃起的基本因素。确切的原因有待进一步的探讨。
2、阴茎海绵体纤维结节5例，占4.1%。其中3例持续勃起达20~28小时者。纤维结节呈条索状，约2~3cm长，触痛不明显。另二例为注射之次后阴茎海绵体出现长约1.5cm纤维结节，影响阴茎勃起。均采用局部理疗。中药外洗等处理后逐渐减轻，三个月复查3例仍未完全消失。反复多次穿刺损伤阴茎海绵窦血管及白膜，使局部纤维拉长结节形成。阴茎持续勃起，海绵窦血管淤血较久，组织缺氧发生损害变性，可能也是一个不可忽视的因素。纤维结节一旦形成治疗非常困难，严重者可终生丧失性功能。
3、持续勃起后衰竭症3例，占2.5%。为持续勃起12~28小时经局部注射阿拉明及抽血后软缩者。即出现原有的勃起冲动和短暂勃起消失，呈一种持续勃起后衰竭症状（临床未见报导故暂用此命名），持续时间达1个月以上。此症发生的原因尚不清楚，可能与持续勃起后阴茎神经，海绵窦血管缺氧麻痹受损有关。三例患者追踪观察1~2周，仍无勃起冲动，经药物、针灸、穴位封闭等治疗1~2个月后恢复到原有的水平。另外一部分患者还出现注射罂粟硷后阴茎麻木感；阴茎包皮水肿以及阴茎皮肤淤斑等症状，多由于注药时针头刺破皮下小血管或药物漏到皮下引起，均可通过认真仔细的操作可避免发生。
罂粟硷阴茎海绵体内注射是诊断和鉴别诊断阳萎的一个重要手段，也用于精神心理性阳萎的治疗，均不且使用次数太大多，以防止并发症的发生。
