三期梅毒
三期梅毒损伤不仅仅局限于皮肤和粘膜，也可侵犯任何内脏器官和组织，其特点是树胶样肿，三期梅毒的皮肤粘膜梅毒包括：
（１）结节型梅毒疹。位于皮内或皮下的成群结节，黄豆大或葡萄大，初起不与周围组织粘连，以后逐渐固定，面部及四肢多见，不对称分布，可均匀分布也可呈环形等分布。病程慢，病损可完全吸收，也可破溃形成部分或全部溃疡，不痛不痒，最后愈合为萎缩性瘢痕。好发在小腿上１／３处。
（２）梅毒瘤（树胶样肿）。初起为皮下硬结，可活动，逐渐与皮肤粘连、破溃、溃烂边缘锐利成凿状，有稠粘的树胶样分泌物，可边扩展边愈合。好发于头皮、前额、小腿等处。也可发生在上腭及鼻部，常导致硬腭、鼻中隔穿孔、马鞍鼻等，使患者毁容。舌粘膜受累时可发生不规则溃烂，炎症吸收后形成疤痕挛缩，舌头变硬，发言不清。
梅毒感染后１０-２０年甚至更久时可造成内脏损伤，其主要内脏损作是主动脉炎，可致主动脉瘤及主动脉闭锁不全，出现毛细血管搏动、水冲脉（脉压大的一种表现）、股动脉听诊时的枪击音等周围血管体征。前述那位老人的梅毒性心脏病就属于主动脉闭锁不全造成的心力衰竭。神经系统梅毒的主要表现为脊髓痨，常见症状为下肢疼痛，常因潮湿而加剧，轻者如风湿痛，重者如刀割，可像闪电样放射。由于下肢位置觉消失，行走如踏棉絮，抬腿过高，踏下又过度用力，两腿分开较宽，表现为共济失调。病人瞳孔不等大、缩小、边缘不规则。膝跟键反射下降或消失，深部感觉与肌能力消失。患者闭目难于站立，多处痛觉消失，属实质性神经损伤。
综上所述，梅毒病程长，病变复杂，特别是经过一定程度治疗后病情表现各异，要注意鉴别论断。
