流行性乙型脑炎（epidemic encephalitis B）简称乙脑，是由乙型脑炎病毒引起，经蚊虫传播的中枢神经系统急性传染病，主要发生于夏秋季节，以10 岁以下儿童多见。
小儿流行性乙型脑炎诊断
流行病学史 发病有严格的季节性，多集中在7、8、9月份。气温高、雨量大、蚊子多的地区发病率高
小儿流行性乙型脑炎临床表现
发病头1～2天仅有发热，经2～3天热度更高，可有头疼、倦怠、嗜睡、恶心、呕吐及轻度颈强直。根据病情进展可分以下4型。 1． 轻型体温为 左右，神志清楚， 无惊厥，轻度头痛、恶心、呕吐、嗜睡，无明显脑膜刺激征。病程为5～7天。 2．中型（ 普通型） 有意识障碍如昏睡或浅昏迷，有脑膜刺激征，腹壁反射和提睾反射消失，偶而可有短时抽风，体温高达39～40℃，病程7～10天，无后遗症。 3． 重型患儿持续高热达40℃ 以上， 昏迷，反复或持续性惊厥，脑膜刺激征明显且颅内压增高，深、浅反射消失或亢进，病理反射阳性，病程在2周以上，少数患儿有后遗症。 4． 暴发性体温突升达41℃以上，很快进入深昏迷，持续不断地惊厥，可发生脑水肿、脑疝及呼吸衰竭，患儿多在3～5天内死亡。幸存者可有严重后遗症。流行早期多见重型或暴发型，流行后期则以轻型居多。
小儿流行性乙型脑炎实验室检查
1． 血常规主要为白细胞增多，为10～30×109/L，中性粒细胞可达70％～90％ 。 2． 脑脊液外观无色透明或微混，压力正常或稍高，细胞数增高达50～500×106/L，病初2～5天以中性粒细胞为主，以后则以淋巴细胞为多。蛋白质轻度增高，糖稍增高或正常，氯化物正常。起病1～2周内谷草转氨酶活性在脑脊液中可增高。 3．血清学检查（1）补体结合试验：在起病3～5周后明显升高。故双份血清试验（ 初发病时及病后1个月）抗体效价升高4倍以上可确诊。单份血清1：2为可疑，1：4为阳性。（2）血凝抑制试验：抗体出现早，双份血清效价升高4倍以上可确诊。单份血清1：160为可疑，1：320为阳性。（3）特异性抗体（IgM）检查于病后4就出现抗体，可用于早期诊断。两周后达高峰。（4）用PCR 法检测乙脑病毒DNA阳性
小儿流行性乙型脑炎治疗
（一）一般治疗患者应住院治疗。住院后严密观察神志变化，注意体温、脉搏、呼吸和血压的改变。随时注意瞳孔大小。一旦发生改变，即应进行对症处理。注意营养及热量补充，昏迷病人可予鼻饲。抽搐频繁者应静脉输液，液量每天为50～0ml/kg，当用脱水剂时要注意补充钾盐。昏迷病人应经常翻身，保持皮肤清洁干燥，防止发生褥疮。保持口腔清洁。昏迷病人不能闭眼者要保护眼睛，注意清洁卫生和保护角膜。惊厥的患儿要防止舌咬伤，并防止舌根后坠阻塞呼吸道。
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