小儿蛔虫病的治疗
(一)药物驱虫可选用以下药物。
1、枸橼酸哌哔嗪( 驱蛔灵) 剂量为150mg/(kg?d),量大剂量为3g,清晨空腹或睡前服1次,连服2日。如重复便用需间隔2周。副作用小,偶有恶心、呕吐、腹痛或荨麻疹。有肝、肾疾患和癫史者忌用。
2、丙硫咪唑( 肠虫清) 剂量为400mg/次,一次顿服。如需重复治疗应间隔3周。副作用小,偶有胃肠不适,发热、皮疹或头痛,停药后即消失。2 岁以下儿童禁用,12 岁以下小儿剂量减半。
3、左旋咪唑剂量为每次1.5~2 . 5mg/kg,一次顿服,连服2日。副作用少, 肝功能不良及消化道溃疡者慎用。
4. 甲苯咪唑剂量为200mg/次,一次顿服,连服3日。副作用轻微,少数可有头昏、腹部不适、腹泻等。
5. 噻咪啶双羟萘酸盐( 抗虫灵、噻咪啶) 剂量为5~l0mg/kg,一次顿服。副作用有头晕、腹部不适和腹痛等,偶有呕吐、腹泻、畏寒,一般无须特殊处理。对急性肝、肾、心脏病及发热者应暂缓给药。
6.使君子剂量每次为岁数+1g,最大不超过l0g,煮熟或炒熟后于清晨空腹顿服,连服3天。
7. 川楝素剂量为 2~4岁50100mg/次,4~8岁100~150mg/次,8岁以上150~200mg/次,一次睡前顿服。副作用偶有恶心、呕吐、腹泻、思睡。溃疡病及心脏病患者慎用。
( 二)合并症的治疗当发生胆道蛔虫、蛔虫性不完全性肠梗阻时可用内科治疗。主要用镇静剂及解痉剂以减轻患者痛苦,同时禁食、输液、胃肠减压、控制感染,待病情稳定后进行驱虫。当发生机械性肠梗阻、阑尾炎或腹膜炎时一定要由外科急会诊处理。
小儿蛔虫病的预防
(一)注意个人卫生、饮食卫生及环境卫生。
(二)托幼机构或小学校可按时进行驱蛔治疗以消灭感染源。
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