摘要 随着计算机信息网络技术的高速发展，计算机辅助教学（CAI）正在朝智能化、多媒体化和网络化的趋势发展，网络化多媒体课件正逐渐成为现代高等医学教育的辅助教学手段之一，也是现代远程教育的重要内容。为满足本校的教学需要，完成卫生部医学CAI课件项目的开发，生理学教研室与网络教育学院联合制作了《泌尿系统生理》多媒体网络课件，收到了良好的作用反馈。该课件充分体现了多媒体丰富多样的表现手段，提高了教学工效和使用者的求知欲，并利用网络技术的优势，推动教育的改革与发展。
关键词：泌尿系统生理；多媒体网络课件；效果评价
泌尿系统生理是生理学中的重要章节之一。泌尿生理的内容，尤其是肾的功能解剖和肾小管与集合管的转运功能、尿液的逍缩和稀释等，涉及局部解剖学，以及细胞水平的正常活动和机制的动态的微观世界，繁杂而抽象，难于理解。此外，传统教学方式讲授此章节时，教学手段单一，通常只有静止的图片和大量的文字说明，师生之间的沟通缺乏有效的承载工具，通常较难达到满意的教学效果。再者，目前市场上缺乏优秀的泌尿生理学多媒体网络课件。鉴于以上，我们采用了具有丰富表现力的多媒体技术，制作了一部泌尿系统生理的多媒体网络课件，用于课堂教学和课外自学，收到了良好地教学效果。本文还对此课件的使用效果进行了调查分析。
1 课件设计与制作
课件构思与系统结构设计。该课件的教学内容以由姚泰主编的第五版卫生部统编教材《生理学》为蓝本，课程内容和进度以教学大纲为基础，根据教学大纲要求，明确教学目标。课件由课程内容、课程难点和课程介绍三部分组成。分7个教学单元，每个教学单元即为一个功能部件，采用模块化结构，包括课程内容、学习重点、习题测试。根据此章的内容特点，设计小组确定以图片和/或Flash动画为主显示模块，位于网页正中，具有较大的视野范围。主显示图片和/或Flash动画再辅以文字演绎，左侧配合树状结构的讲授纲要，右侧配以对图片和/或动画的解释和相应教学内容展开，图文并茂，重点突出，脉络清晰，层次分明，层与层之间的逻辑关系紧密，信息传递合理。用户可根据菜单、超级链接等导航设置进入学习单元，使用起来非常简单方便。
素材收集。本课件的素材除自行制作外，一部分取材于五版《生理学》静态插图，一部分借鉴了Interactive physiology(Andrea K.Salmi)等国外教学课件及37℃医学网人体解剖生理学素材库（
http://37c.com.cn）和美国国家医学图书馆的可视人体教学资源（
http://www.nlm.nih.gov/research/visiblehuman.html）。
脚本制作与多媒体策划。脚本制作分总体文字稿脚本及分镜头稿本，由一理学副教授精心策划和编写。脚本设计是课件制作的基本依据，此课件的制作使制作小组体会到，只有深刻理解和掌握了教材的知识结构和内容体系后，才能因材施教，恰 当地将教学内容与各种图片、动画、表格、公式、视频影像及声音等各种媒体信息巧妙地组合起来，寻找最佳结合点，选择适当的多媒体表现形式，使之更富有感染力，令使用者印象深刻，激发其强烈的学习热情，从而更好地服务于教学。
后期制作。课件应用Dreamweaver,Flash和Photoshop等工具软件进行多媒体创作，包括图片、图像的加工处理、渲染、美化、格式转换、插图制作、动画制作、文字合成等。另外，给网络课件配以优美轻柔的背景音乐，使用户在使用过程中心情愉悦，以较好的状态投入学习。
2、课件使用效果的测试评价
在多媒体课件资源越来越丰富的今天，如何制作和选用优秀的多媒体课件以及如何有效地利用多媒体课件，将成为广大教师和学生面临的一个不可忽视的问题，因此，建立科学、系统、优质的多媒体课件，并对之进行科学的评价是十分必要的。制作小组就以下几个指标收集并统计了该课件的使用效果评价。
课堂教学实践的反馈。课件制作伊始，教师就开始将其运用于教学实践中，在应用中不断发现问题、研究问题、解决问题，同时及时汲取新思路，利用反馈信息不断改进课件，使之从大到整个软件体系的规划和教学信息的组织，小到导航按钮的设计等方面更能配合教学。据使用过该课件的学生反映，课件紧扣生理学教学大纲的内容和图例，其中用动画模拟演示动态生理过程的内容如肾小管、集合管的转运功能，肾脏对尿液的浓缩和释释功能，过目难忘。多媒体手段能将微观世界放大，将转瞬即逝的变化过程放慢，变抽象为具体，变静态为动态，简化了将抽象语言编译为知识消化的复杂过程，能帮助扩大学生的认知空间，缩短认知过程，降低学习难度，是很好的学习辅助工具。
问卷调查由带教教师组织实施。本年度五年制临床医学专业学习生理学的10个班级均积极参加，共发放调查表210份，收回206份，其中无效调查表1份，有效调查表205份，占收回调查表的99.5%。
本编写小组采用了5个指标对《泌尿系统生理》网络多媒体课件的使用效果进行调查（见表1），这些统计结果表明，绝大多数学生对该课件反映良好，能够认可和接受该课件的教学辅助作用。
表1 《泌尿系统生理》网络多媒体课件调查统计表
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评价指标 |
占总人数百分数 |
评价指标 |
占总人数百分数 |
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对学习有帮助 |
96.5 |
有收藏价值 |
89.5 |
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对学习无帮助 |
3.5 |
无收藏价值 |
10.0 |
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能满足学习需要 |
92.5 |
突出优点(可多选) |
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不能完全满足学习需要 |
7.5 |
内容丰富 |
62.0 |
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制作精美 |
73.5 |
动画逼真 |
80.5 |
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制作不完全精美 |
26.5 |
编排合理 |
56.5 |
课件评审专家的意见。课件制作小组听取了西安交通大学、山西医科大学的专家教授的意见，专家肯定了该课件题材丰富、形式活泼多样、人-机交互性好，便于学习，适用范围较广（既可直接用于课堂教学，也可进行远程教育，作为学生自学、复习及医务工作者的学习资料），是一部将科学性、艺术性和创新思维相结合的较好的CAI课件。
本课件在医学诊断教育网网站上的点击率和下开车次数统计。2003年3月，医学诊断教育网的资料库增加了医学光盘栏目，分生理、病理、临床、临床相关部分四个子栏目，几乎涵盖了医学基础和临床的各学科内容，共计164张光盘（目前只限于西安交通大学校内教师、学生上网浏览）。网页上的计数器显示，《泌尿系统生理》多媒体课件的点击率和下载次数位居第二，截至目前点击率为1，758次，仅次于动态人体：三维解剖及生理学光盘。该课件在网络的共亨状况是其品质的又一体现。
参赛情况。该课件在2003年全国第七届多媒体教育软件大赛中获得了三等奖和人民卫生出版社出版的优秀课件。积极参加高水准的多媒体课件比赛，是交流和完善该课件的手段之一，宣传自身的特点与创新之处，同时不断借鉴他人的经验和优点，开创一个更广阔的创作空间，制作出更优秀的多媒体课件。
出版发行情况。我们的课件经教学实践专家评审、网上资源共享和全国性多媒体课件大赛的考验后，获得良好的口碑，已正式出版发行。能够出版发行体现了教育部门和广大学生及专家对该课件的接受和提倡，是对我们工作成绩的肯定，但限于人力、物力、财力、时间和个人能力，课件尚存在很多不足，将在以后的工作中不断完善。
