一，什么是阳痿？
阳痿是一种最常见的性功能障碍，指的是阴茎不能勃起，或者虽然能勃起但不坚硬，不能进行性交。 因某种原因暂时出现勃起不良，不能算是阳痿。
二，阳痿的原因有哪些？
阴茎勃起是由于外界刺激引起全身多系统参与的复杂过程。主要有中枢神经系统、神经血管、内分泌及外生殖器等发挥协同作用。阴茎勃起时阴茎海绵体充血膨胀是由于海绵体窦状间隙的主动松弛、小动脉扩张、静脉收缩所致。在充分勃起时海绵体进出血管的血流量均减少，阴茎勃起完全时流入阴茎海绵体的血量比常态时增加5--6倍。 由于这个机理可知，凡是阻断影响阴茎海绵体充血膨胀功能的因素，以及参与阴茎勃起的各系统的功能紊乱和障碍均可导致阳痿。
三，阳痿有哪几种？
有精神性阳痿和器质性阳痿。
1， 精神性阳痿：精神性阳痿的病因主要是精神、情绪的异常，认识方面的不足以及家庭关系的不协调等例如手淫和性交过度可导致精神性阳痿。工作或学习过度紧张，焦虑、疲劳、激怒也可出现阳痿。
2， 器质性阳痿：生殖系炎症；神经血管功能异常，如高血压、心脏病、动脉硬化，低血压、脑或脊髓损伤，多发性脊髓硬化症等；内分泌疾病：如糖尿病、肾上腺疾病、甲状腺机能亢进或低下、脑垂体的泌乳素肿瘤；泌尿系统和盆腔部位的创伤或手术的损伤：如骨盆骨折、全膀胱切除术、前列腺摘除术、尿道修补术、腹部和会阴部的肠癌根治术或盆腔部位的放疗等；慢性疾病：慢性肾功能衰竭、大手术后及肿瘤的长期治疗过程中；长期大剂量服用抑制性药物、治疗精神病的药物、治疗高血压的药物；长期酗酒，大量吸烟等。
上述又分为：神经性阳痿、血管性阳痿、医源性阳痿、药物性阳痿等。
四，怎样诊断阳痿？
首先仔细询问病史，了解发病过程，再通过客观的临床检查方法确定是否为阳痿，然后 再进一步确诊是哪一种阳痿。例如：患者主述清晨初醒时阴茎勃起正常就不能认为是器质性阳痿。发病是突然的往往要考虑精神性阳痿。发病是缓慢的、逐渐的、经历较长时间而加重的可以考虑为器质性阳痿。诊断时除一般的体格检查外可以进行某些特殊检查：如性激素检查、有无内分泌异常。超声波多普勒检查阴茎血流情况。阴茎海绵体造影，可以看见阴茎静脉瘘造影剂外溢情况以诊断是否为静脉性阳痿。
海绵体注射罌粟碱勃起试验：用注射器将30mg罌粟碱1ml直接注入阴茎海绵体内，约3--5分钟阴茎可以勃起，说明海绵体的血管神经正常，可以诊断为精神性阳痿。注射后阴茎不能勃起，说明血管神经不正常，有器质性阳痿之可能，要进行其他有关检查。
