第16讲 肾虚阴痒
阴痒即外阴搔痒，多见于妇女，亦见于男子，可由多种原因引起，如各种炎症（滴虫、霉菌等）、皮肤病（湿疹、白斑）、寄生虫（如阴虱、蛲虫等）、维生素（A、B）缺乏症、糖尿病、黄疸病、贫血、尿毒症、神经系统疾病、更年期…… 发病部位妇女多为阴蒂与小阴唇附近，或大阴唇，男女会阴及肛门附近，以及腹股沟处等。中医学认为该病的发生，多属肝肾不足，尤以肾虚为本，而湿热下注湿热为标。
对本病的治疗，调整肝肾为治其本，清热燥湿杀虫则为治其标，药物内服治其本，配合外治法，则相得益彰，收效更捷。肝肾阴虚者，症见阴部干涩，灼热瘙痒，妇女带下量少色黄或如血样，五心烦热，头晕目眩，口干不欲饮，时有烘热汗出，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数无力，治以滋补肝肾，清热袪湿，方用知柏地黄汤加减。西安协同医院内服纯中药制剂如精力沛，妇尔馨，凯仑丸，毒必清，协同碧，协同逸，二仙煎，凯旋煎，泌感煎……均可选用。外用方可用蛇床子散（蛇床子、川椒、明矾、苦参、百部各10～15g，煎汤趁热熏洗）（中医妇科学1979年版）、塌痒汤（鹤虱30g、苦参、威灵仙、归尾、蛇床子、狼毒15g煎汤熏洗）(疡医大全)、鸦胆子20g去皮，用水一杯，煎成半杯，用带线棉球浸药汁后塞阴道、肛门，12小时后取出。冰硼散装入胶囊塞入阴道或肛门，均为每日1次，10次为1疗程。另可用验方蜀椒洗剂（蜀椒、薄公英、艾叶各15g、水煎盆浴，）日2－3次。（《浙江中医学院学报》1984；8（1）：20）
蛇黄洗剂（蛇床子31g、黄伯、设食子各15g、加小2000ml，蒸至1000ml过滤后加枯矾10g），湿敷擦冼或浸湿患处。（《四川中医》（1986；4（7）：53）西安协同医院研制的洁舒液，对此症疗效显著，应用方便。应当提出的是月经期间禁用外用药与坐浴。
对肾虚阴痒，还应重视一般调护：加强身体煅炼，进吃滋补肝肾的食品如蟹肉与鳖甲、枸杞子、阿胶浆、山药、桑椹蜜等，经常调换内裤，并用开水泡洗，在日光下晒干，治疗期间禁房事，禁公共盆浴、游泳，防止交叉感染；如属性传播疾病者，或久治不愈者，当想到给夫妻对方的治疗，以杜绝传染源。
