[1]、问： 内分泌。
●患者性别：女 患者年龄：25
●详细病情及咨询目的：
检查内分泌需要在月经周期的什么时候检查？
输卵管不通有哪些症状？
●本次发病及持续的时间：无
●病史：
无
董协良答： 回复。
基础内分泌的检测应该在月经来潮的第三天，其它任何时间均可以检查，不同的时间有不同的参考值。输卵管的阻塞多考虑为盆腔的感染，此情况并不一定有典型的症状，需能过碘油造影来确诊。
[2]、问： 不孕。
●患者性别：女 患者年龄：29
●详细病情及咨询目的：
结婚4年，2002年2月宫外孕手术，左侧输卵管部分切除，2003年5月自然流产至今未孕，偶尔月经不调，右侧卵泡发育缓慢，上个月用克罗米芬刺激排卵17*15（月经周期16天）
●本次发病及持续的时间：一年未孕
●病史：
无
董协良答： 回复。
建议在孕前首先明确输卵管是否通畅，建议造影检查，否则有再次宫外孕的可能，并建议查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗抗体、抗卵巢抗体，对于排卵的障碍建议行内分泌的检测，根据情况决定治疗方案，
[3]、问： 流产。
●患者性别：男 患者年龄：31
●详细病情及咨询目的：
我曾做过2次人流 一次在做之前出现了出血的症状 因为要做也没在意 后来服用避孕药敏定偶一年多 04年1月停药后 月经2月没来其中出现了一次白带带血的状况 后吃安宫黄体酮后来月经后又出现了一次白带带血的状况 检查一切正常 月经又推后 因为怕老吃药不好 所以就自然等待来月经 月经来后很正常 比没吃避孕药前少一点 而且以前不准的来潮准确了 后来出差本该10月12日来的月经没来 其间作了几次验孕都是阴性 11月17日验孕为阳性 12月4日出现白带中带血丝 就医B超可见胎心博动 HCG17999.9 肌注黄体酮 HCG（1000）3天一天后血没 12月16日因吵架哭泣许久18日又出现处出血 血量很少 咖啡色就医肌注黄体酮HCG7天 B超检查胚胎停止发育 26日清宫
请问 为什么会这样呢？我以后还会这样吗？下次什么时候怀孕好？之前要做些什么检查呢？ 谢谢回复！急盼！！！！！
●本次发病及持续的时间：12月4日——12月26
●病史：
月经推后
董协良答： 回复。
此情况建议在下次妊娠前详细检查，以免再次出现流产，建议查：1、内分泌水平；2、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体；3、ABO血型及染色体；4、是否有感染存在。并建议丈夫查内分泌水平、抗精子抗体，以及精液系列的分析。
[4]、问： 我的情况。
●患者性别：女 患者年龄：30
●详细病情及咨询目的：
我于99年3月药流一次，流血半月止，之后两年分居，偶服避孕药避孕，2001年开始和爱人在一起，至今未孕。年底我开始检查，当时测出抗精子抗体为弱阳性，服中成药后转阴。之后断断续续服用中药，又间断检查。最近的检查结果为：输卵管照影双侧通畅，泌乳素偏高，爱人精液液化时间为两小时，其它项目正常。
医生说我卵巢功能不太好，我自己监测排卵，体温每月都有升高，但经量偏少，经期由原来的五天延长为七天八天不定，除了量多的那天，颜色也变成褐色，脓状的，在治疗前我的月经一直非常正常。
现在外面治不孕的医院很多，我反而很困惑，不敢乱投医，怕伤害身体还浪费钱，精力。
我想请问医生我这样的情况如果在你们医院继续治疗，还需做哪些准备？
●本次发病及持续的时间：4年未孕
●病史：
抗精子抗体弱阳性、泌乳素偏高
●以往的诊断和治疗经过及效果：
治疗的以中药为主
●辅助检查：
造影
董协良答： 回复。
对于高泌乳素血症它就会影响排卵，以及月经的正常，建议药用解郁种玉丸10瓶、溴引停1瓶；丈夫的精液液化障碍多与前列腺的炎症有关，建议药用盖列治10瓶、痰净4瓶、凯仑丸10瓶调理。对于排卵的问题建议用B超监测，测基础体温误差比较大
[5]、问： 请问什么是微波治疗？什么是激光治疗？。
●患者性别：男 患者年龄：28
●详细病情及咨询目的：
请问什么是微波治疗？什么是激光治疗？他们各自的优缺点在哪里？
我月经每３５－４０天一个周期，７－１０天才能完全干净，在网上咨询了医生，医生让我做卵泡检测看有无排卵．但到医院检查，医生讲根据我的宫颈粘度判断有排卵，叫我不用检查．不知应该相信仪器还是相信医生的经验．微波治疗的费用？重度宫颈糜烂一次可以治好吗？手术时间有多长？痛不痛？药物治疗重度宫颈糜烂有没有效果？采用什么药物治疗？费用？我家在株洲，什么方法治疗疗效快时间短又不影响生育？三氯醋酸对重度宫颈糜烂的治疗效果怎样？与微波治疗的区别及各自的优缺点？
●本次发病及持续的时间：半年
●病史：
宫颈糜烂
●以往的诊断和治疗经过及效果：
建议微波或激光治疗
董协良答： 回复。
对于重度宫颈糜烂的治疗药物治疗效果不好，建议物理治疗，但是部分物理治疗对生育有一定的影响，激光治疗深浅程度不好掌握，很有可能出现斑痕，影响宫颈的分泌，以及以后的妊娠，但是KS光辅射及微波治疗对生育没有多大影响。详细情况可拨打029－87800029咨询。
[6]、问： 做爱时精液外流是不是病。
●患者性别：女 患者年龄：23
●详细病情及咨询目的：
我们连续四个月做爱，没有采取任何避孕措施，俩人都没有疾病，为什么没怀孕
●本次发病及持续的时间：四个月
●病史：
无
董协良答： 回复。
此问题建议完善生育指标的检测，女方检查：内分泌水平、免疫系列、输卵管造影、排卵的监测；男方检查精液系列、抗精子抗体以及内分泌水平。完善以上检查即可明确不孕的原因。
[7]、问： 优势卵泡。
●患者性别：女 患者年龄：26
●详细病情及咨询目的：
医生你好,我今天是月经的第15天,今天去B超检测排卵的结果是右测优势卵泡19*16,请问我什么时候排卵?这是不是优势的卵泡?谢谢!这几天同房会有可能怀孕吗？
●本次发病及持续的时间：15天
●病史：
无
董协良答： 回复。
19X16即为优势卵泡，接近于成熟，正常情况下应该在次日即为排卵时间，但是也不一定，个别情况会出现大卵泡，甚至不排的可能，故此建议继续用B超监控，直至排出。
[8]、问： 宫颈糜烂。
●患者性别：女 患者年龄：27
●详细病情及咨询目的：
我在前年发现自己的白带有异常，主要是色黄，在03年做了妇科检查后得知是宫颈糜烂（2度），最近半年左右白带的量增多了。做了宫颈刮片没有什么问题。用过爱宝疗若干盒，用后未见疗效。我现在还没有孩子，请问用什么方法可以彻底治疗此病。如果用微波治疗是否影响生育。治疗时会有不适吗？另外在同房时我经常感到疼痛，是否与宫颈糜烂有关？谢谢！
●本次发病及持续的时间：两年多
●目前一般情况：
白带有异常，同房时我经常感到疼痛
●病史：
宫颈糜烂
董协良答： 回复。
对于2度宫颈糜烂可以通过药物治疗，可能是你爱宝疗使用的方法不正确，应该隔日涂宫颈即可，2度宫颈糜烂对生育的影响不是很大，也可以通过物理治疗即KS光辐射治疗，该治疗对生育没有影响。
[9]、问： 三次怀孕,症状结果相似,请您指教。
●患者性别：女 患者年龄：36
●详细病情及咨询目的：
董大夫：您好！
我于93年怀孕两个月时做了人流。后一直没有怀孕。2001年6月3日末次月经，怀孕后于8月31日（三个月）出血，B超检查：宫体61x64x48mm3,外形规则，宫内可见胎囊38x34x12mm3，囊内未见胎芽及心管搏动。一星期后自然流产。2003年4月29日末次月经，怀孕后于7月7日B超检查：宫体72x54x52mm3,，宫内可见45x27x12mm3胎囊，囊内可见胎芽及胎心搏动，囊的形状位置正常。8月3日出血B超检查：宫体79x82x67mm3体积增大，小于孕周，宫内可见66x30x26mm3胎囊，囊内可见胎芽，未见胎心搏动。人工流产。2004年3月做了染色体、血型血清检查没问题。葡萄糖测定第1次4.5，葡萄糖测定第2次9.1，葡萄糖测定第3次8.3；胰岛素释放:空腹4.8，餐后46.0，餐后2小时44.8；抗心磷脂抗体为阳性，治疗一个月后为阴性。月经第4天测生殖系列，检查结果如下：促卵跑激素7.8mIU/ml，促黄体生成素4.7mIU/ml，泌乳素11.8ng/ml，雌二醇21pg/ml，孕酮0.65ng/ml，睾酮48.2ng/ml。封闭抗体为阴性，进行了1个疗程（四次）治疗后检查仍为阴性，又治疗一次（2004年9月第）没在检查。末次月径11月7日，于2005年1月5日B超检查：宫内可见11.7x7.8mm胎囊，囊内无胎芽及胎心搏动。HCG检查1852。服孕康口服液。1月7日晚出大量鲜血。1月8日一天没出血。1月9日下午出少量黑血。1月10日也就是今天B超检查：宫体54x63x44mm3, 宫内可见胎囊16x10mm，囊内未见胎芽及心管搏动。医生建议打黄体酮一周后，B超复查。有的医生说胎囊太小，有的说月经周期长的话还算正常（月经周期为 ：35-40天）。请问您，这是什么原因造成的？还有办法治疗吗？请您指教，非常感谢。
●本次发病及持续的时间：63天
●病史：
无家族史及药物过敏史
董协良答： 回复。
对于本次怀孕应该积极保胎治疗，如果保不住则在下次妊娠前建议行磷脂抗体检测，封闭效率，封闭抗体，抗独特抗体，CD3、CD4、CD8检查，行白细胞免疫治疗，此问题即会得到解决，
[10]、宝宝22226问： 哭诉:月经不调,想要宝宝。
●患者性别：女 患者年龄：30
●详细病情及咨询目的：
2002年2月剖腹产,孩子夭折,心情极度恶劣.2003年7月月经持续十多天至二十天,经量正常,月经7天后一直淋漓不尽,呈咖啡色,量很少,只有在蹲下解手时有点.医生让用乙烯雌酚和注射黄体酮三个月周期治疗效果不佳,妇检和B超没异常.经常腰酸背疼.月经33－36天来一次,怀孕之前和03年7月前月经30天,7天干净.现在两个月没避孕没怀孕,请问我这样能怀孕吗?不能时怎麽才能使月经正常-怀孕?董大夫我这是什麼病?急切!!!! 月经第15天内分泌检查结果为:促卵泡刺激素5.26u/L,促黄体生成素9.65u/L,泌乳素8.9ng/ml,雌二醇0.238nmol/L,孕酮1.54nmol/L,睾酮3.58nmol/L.
●本次发病及持续的时间：两年
●病史：
无
董协良答： 回复。
此情况经过认真的检测是可以达到生育的目的的，请你提供内分泌的参考值，以及在月经的什么时间检测的，并检查输卵管是否通畅，免疫方面是否正常，以及排卵是否正常。
[11]、问： 精子活力。
●患者性别：男 患者年龄：26
●详细病情及咨询目的：
如果因为出差，两周没在一起，再次同房的话精子活力是否比较低，这样如果怀孕，对胎儿有影响吗？
●本次发病及持续的时间：/////
●病史：
无
董协良答： 精子活力的好坏与同房的时间没有关系，精子在不断的产生，不断的裂解、死亡，不会因射精过长而出现精子质量的异常。。
[12]、问： 抗精子抗体。
●患者性别：女 患者年龄：27
●详细病情及咨询目的：
去年5月检查出抗精子抗体阳性，经过治疗已经转阴，但是还是没有怀上，很着急，请问抗精子抗体转阴后一定能怀上还是要多检查几遍呢？还是其他的问题？
●本次发病及持续的时间：大半年
●目前一般情况：
不孕
●病史：
抗精子抗体阳性不孕
董协良答： 回复。
不孕的原因除抗体外还应该检查输卵管是否通畅，排卵情况如何，以及抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体的检测，并建议男性查内分泌水平，以及抗精子抗体和精液系列的检查。
[13]、问： 哪个季节怀孕比较好呢？。
●患者性别：女 患者年龄：28
●详细病情及咨询目的：
今年准备要小孩，不知道哪个季节怀孕比较好呢？双方还要做哪方面的检查呢？
●本次发病及持续的时间：............
●病史：
慢性妇科炎症
董协良答： 回复。
从优生角度讲再怀孕前应该行生育指标的检测，并行优生系列检测，再无任何异常的情况下选择时间怀孕为佳，受孕的时间没有多大的影响。
[14]、问： 两年的UU复发了!!!(呜呜)。
●患者性别：女 患者年龄：26
●详细病情及咨询目的：
经过检查,我的支原体又呈阳性.
我得这个病已经两年了,快治好两次了,只因我只查了一次就以为好了,现在又复发了,前两次我总共吃过六七种抗生素类药物.请问医生,这次我要怎么治疗呢,听说以往吃过的药会产生抗体的.我想我现在是更难治了,不知道还有没有别的方法再治呢?如果能有联系方式的话,希望可以和取得联系,急急急!!!
●本次发病及持续的时间：不知道多久了
●目前一般情况：
阴部有点痒,白带有点黄,(我没有做白带检查),其它我没有感觉到什么明显的症状.
●病史：
UU两年了
●以往的诊断和治疗经过及效果：
以往查到一次为阴性的时候,我就没太在意,直到现在我在这个论坛上,知道要查三次,唉!
董协良答： 回复。
非淋的治愈标准，一个是检测阴性，另一个是无任何临床症状，并连续检测两次以上阴性为治愈，对于非淋的治疗建议中西医结合治疗，单纯的抗生素易产生耐药，此问题是可以治愈的。
[15]、问： 董医生，能否帮我分析一下是谁的孩子？。
●患者性别：女 患者年龄：26
●详细病情及咨询目的：
董医生，我在论坛上发表过，但没有医生回复我，我知道您就要在线了，失望的心情一下又有了阳光，希望您能帮一帮我啊！
我上次月经是在11月8日早上来的，11月19日晚与男友有过性关系，情况是这样的：那天晚上，第一次是有防护的，射精之后不久，我们又有过一次无防护的性行为，我想他那里应该还有精子残留，但是是体外射精。后来几天我们分手了，和现在的男友于12月28日晚有过无防护的性行为。
我刚从网上看到资料了解到精子在体外能活到24至48小时，所以我担心19日那天怀孕的可能性很大，我又有一次服口服避孕药失败的经历，所以28日那次我就不敢服避孕药了，我怕吃了没用就更不好了。现在是10日还没有来月经，我有点担心。我想问您，如果我这次真的怀孕的话谁的可能性大点，是前男友还是现在的男友？
我的月经情况基本上还是比较稳定的，于2004年5月10日做过药流（就是因为服紧急避孕药失败才流产的），12号掉下。一直到上次月经才提前到8号，说明我的月经周期在30天左右，19日和28日都有可能在危险期内吧？在二十几号的时候我就有点恶心的感觉，但是我经常会这样，大多是因为胃不好，其它妊辰反应好像还没有，妊辰反应要多久才会有的？
我知道这种事情很难讲清楚，但还是想请董医生能帮我分析一下，因为我还没结婚，也不想再次流产，弄清楚这个事对我结婚的选择很重要，先在这里谢过了！
●本次发病及持续的时间：1个月
●病史：
2004年5月10日做过药流
董协良答： 回复。
排卵期的时间因人而异，有的提前有的推后，不好确定。
[16]、问： 婚2年不孕 。
●患者性别：女 患者年龄：25
●详细病情及咨询目的：
自2002年人流了以后月经就不正常了，有是几个月才来今年就4月来了到10月才来，11月来了以后一直持续了快2 个月，一直都是一点点，好折磨人啊，董医生，帮帮我啊，我这样还能怀的上小孩吗？，我这1年来胖了快30斤 ,我最大的心愿能在猪年生个宝宝。
●本次发病及持续的时间：2年来的经期 不准
●目前一般情况：
睡觉做厄梦，睡觉时口水吞不下，
●病史：
2001年3月药流了一个
2002年4月流 了一个
现在2年了，夫妻生活正常，有经济基础了，就还没能怀上。
●以往的诊断和治疗经过及效果：
没去检查，不敢接受坏消息。
董协良答： 回复。
你的情况系内分泌失调引起的月经不调，建议在月经干净后的3-5天查内分泌，根据检查结果决定治疗方案，可能系高雄激素血症。
[17]、问： 不明原因不孕，所有该检查的项目都查了，正常，甚至月经周期28天月月如此一天不差。。
●患者性别：女 患者年龄：30
●详细病情及咨询目的：
为什么就是不怀孕，男方也正常，我该怎么办？
●本次发病及持续的时间：3年未孕
●病史：
无
董协良答： 回复。
此问题肯定有检查不到位或检查的不够确切，否则怎么会不孕，必要时行性交后试验，观察精子的穿透力如何，请你带上你的检查报告来院会诊。
[18]、问： 闭经 不排卵 疑多囊卵巢综合症 求。
●患者性别：女 患者年龄：25
●详细病情及咨询目的：
2002年至03年先后四次人流 以往月经不规律但还算正常 经量一般 至流产后身体虚弱 常腰痛 感染了附件炎及阴道炎 03年下半至04年上半年服用妈富隆 期间经量较少 规律 04年5月因情绪不稳定 经量较少 一般两天 6月看中医 服用益母草膏 乌鸡白凤丸 逍遥丸等调理未见效果 7月停经 9月服用黄体铜来经 期间脸上起了很多痘 10月至今未来经 12月看西医 服用坤宁丸 现服维E 主治医生让用激素治疗 请问我是不是不孕了 该如何治 必须用激素吗 是否可以服用黄体铜 现在每月不来月经 皮肤很不好
●本次发病及持续的时间：五个月左右了
●目前一般情况：
现在情绪正常 其他一切良好
12月18六项激素结果是
促卵泡激素10。17
促黄体激素27。25
雌二醇93。00
孕酮0。75
睾酮1。00
催乳素8。88
B超诊断是 子宫前位 大小约3。82*3。65*2。75CM 宫壁回声均匀，外形平滑，内膜光带状，厚约0。35，规则，左卵巢约3。86*3。55*2。93CM，右卵巢约3。87*3。68*3。00CM，内见密集小卵泡回声，宫帝未贴位，直肠窝无暗区。
●病史：
除流产外无任何病史
●以往的诊断和治疗经过及效果：
在详细病情
董协良答： 回复。
多囊卵巢综合症的治疗建议药用解郁种玉丸10瓶，达英-35一盒，安体舒通1瓶，二甲双胍1瓶，认真治疗3-6个月，月经逐渐就会正常，然后用促排卵药刺激排卵达到生育的目的。
