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05年3月7日不孕不育专家董协良教授在线精华

更新时间:2005-4-7 9:29:00
 

[1]、游客944339问: 子宫。
●患者性别:女 患者年龄:24
●详细病情及咨询目的:化验血结果抗子宫内膜抗体为弱阳性,这说明什么?好治疗吗?对怀孕影响大吗,用哪种药比较有疗效?
●本次发病及持续的时间:不知道
●病史:排卵期出血

董协良答: 回复。
你的情况示子宫内膜异位的可能,建议口服妇尔馨10瓶,异位宁10瓶,消抗体10瓶,认真治疗,可以治愈。若不及时治疗对生育有一定影响。

[2]、游客447779问: 不孕
●患者性别:女 患者年龄:25
●详细病情及咨询目的:月经不调,周期只有21天。有功血史,时好时坏。患宫颈糜烂2度.检查内分泌。泌乳素特别低。曾经怀孕过一次。
●本次发病及持续的时间:不太清楚
●病史:功血.宫颈糜烂

董协良答: 回复。
系黄体功能不健,治疗药用滋肾种玉丸10瓶、女科金丹10瓶、HCG1000u×5(月经第20天起肌注1次/日,1000单位/次)。


[3]、snowwolf25问: 多囊卵巢综合症的咨询 (再问)。
●患者性别:女 患者年龄:29
●详细病情及咨询目的:很唐突的问一下,我的病经其它医生检查认为是多囊卵巢,您是否能解释一下您认为我不是该病的原因,是否应该再作一次检查,该做什么检查?既然雄性激素偏高,为什么我的体毛很正常比正常女人还少皮肤很细腻,又不怎么胖(升高158体重53kg)您给我的处方用量是一个月的吗?什么时候打电话给您比较合适?有手机吗?谢谢
●本次发病及持续的时间:4年
●病史:我29岁,25岁时确诊患多囊卵巢。22岁时家庭突遭变故,情绪一直低沉压抑,持续了近三年,后来月经就越来越不对,出现了两三个月一次,闭经等。从25岁开始做治疗,做过很多检查,我把关键的资料告诉你,向您求助!性六项,月经第五天空腹血
促卵成熟激素FSH 3.96mIU/ml 参考值 2.4--9.3
促黄体生成素LH 1.85mIU/ml 1.6--9.3
垂体泌乳素 PRL 7.25mIU/ml 2.5--14.6
睾酮 T 0.812mIU/ml <0.8600
雌激素 E2 52.3 mIU/ml 21.8--215.2
po 0.311 mIU/ml 0.41--1.07
克罗米酚兴奋试验
FSH 7.34 mIU/ml LH 11.8 mIU/ml E2 49.8mIU/ml
B超
右卵巢 3.1*2.6cm, 内见1.6*1.3cm 低回声囊区。
左卵巢 3.8*2.4cm,内见多个无回声囊去,最大0.5cm


董协良答: 回复。
你的情况应该这么说雄激素系正常范围内的偏高,但是雌激素偏低,所以出现月经不调,但多囊卵巢综合症诊断不成立,治疗应该在降低雄激素的同时补充雌激素。

[4]、游客769613问: 继发性不孕
●患者性别:女 患者年龄:30
●详细病情及咨询目的:03.8无痛人流,04.10开始不避孕,自测有排卵,但未怀上,从04.8吃了毓停后月经越来越少,乳房也不涨痛了。本月自1.29来月经后至今未排卵。请问1.毓停会引起内分毖失调么?2. 昨天感觉腰痛,好像是月经,但只有一点,今天又没有什么,我能作内分泌测定么?3.腹腔镜需要住院么?
●本次发病及持续的时间:04.8
●病史:无


董协良答: 回复。
毓婷可以导致内分泌的失调,建议检查内分泌,根据检查结果调整用药。

[5]、游客198037问: 关于排卵的问题,谢谢~~。
●患者性别:女 患者年龄:29
●详细病情及咨询目的:医生您好:结婚一年了,现在想要个宝宝,坚持测量基础体温4个月了,发现自己每次月经来的第19天体温最低,接着升高大约3度以后11天的样子月经就会来,在有关网站上看见说一般正常是月经前14天才是最低体温排卵日,我想问问医生,我这样子排卵期偏后是正常的吗?体温是最低那天卵还是升高的第一天排卵呢?请医生答复多谢!
●本次发病及持续的时间:无
●病史:无

董协良答: 回复。
正常情况下应该是排卵后体温升高,黄体期一般为14天,此情况建议用B超监测排卵是否正常。

[6]、阳光贝贝问: 支原体
●患者性别:女 患者年龄:26
●详细病情及咨询目的:我的检查中支原体阳性,但身体并无症状,这种情况需要用药治疗吗?影响怀孕吗?请董教授指教谢谢!
●本次发病及持续的时间:7个月
●病史:有过流产史

董协良答: 回复。
建议再次检查,如果两次均为阳性就应该积极治疗。临床经常可以见到无任何症状而因出现输卵管不通的问题,结果检查大多为非淋的感染。

[7]、eight9问: 期昐董院长的回复。
●患者性别:男 患者年龄:29
●详细病情及咨询目的:院长,您好,可能我问的病情可能与今天的主题不一致,但是还是期昐您的答复,我由于长期手淫,造成现在做爱时间短,几分钟内就想射精,龟头很敏感,并且挺起时间不长,这种情况有三年多了,并且最近一年内有尿不尽的情况,请问如何用药,药量和疗程能否详细,谢谢!
●本次发病及持续的时间:二、三年
●病史:

董协良答: 回复。
此情况应属于射精过快,建议药用盖列治10瓶、秘精灵10瓶、抑泄灵5支、氟西汀2盒,认真治疗8-12周即可

[8]、workfish问: 不孕
●患者性别:女 患者年龄:32
●详细病情及咨询目的:我今天32岁,结婚两年一直未孕,跑了几家医院结果检查都说双方是好的,但是两年来一直没有怀孕过,我想请问一下董大夫,如果我想去做试管婴儿,那我跟我爱人需要准备什么?是不是要做全方面的检查?还有是不是每家医院都可以做试管婴儿?一般费用是多少 ?
●本次发病及持续的时间:2年
●病史:无
董协良答: 回复。
肯定有问题存在,否则是会受孕的,建议提供你的检查结果,以便分析,试管婴儿也可以做,但是费用高,而且成功率低。

[9]、wff1125问: 先天性子宫发育不良,输卵管上举等造成不孕
●患者性别:女 患者年龄:28
●详细病情及咨询目的:结婚一段时间未孕,女方至医院检查,造影检查结论为:
1、双角子宫
2、右侧输卵管上举
3、左侧输卵管伞端不全梗阻合并炎症。
医生称此情状怀孕几率非常小,且容易流产。
询问目的:想怀孕,如何治疗?敬请回复,谢谢!
●本次发病及持续的时间:先天性
●目前一般情况:平时小腹、腰部有时轻微疼痛,劳累后加剧。月经前亦加剧。
●病史:无

董协良答: 回复。
对于子宫的发育畸型有引起流产的可能,你现在不孕的原因与双侧输卵管的炎症有关,建议药用疏通利10瓶、大黄庶虫丸12盒、化淤汤60袋、痛淤消25袋灌肠,并在月经干净后行宫腔内注射治疗,穹隆穿刺治疗。

[10]、游客046883问: 排卵问题。
●患者性别:女 患者年龄:29
●详细病情及咨询目的:结婚5年没有孩子,检查了一下内分泌,泌乳素比正常值高了一点,大夫说不用吃溴隐亭,用B超监测排泡,服用了克罗米酚,倍美力,还打了5天HMG,第13天打了HCG针,但是第14天监测卵泡没有破,但是比前天的要小一些,并且还有0.6厘米的积液,但是没有怀孕.请问董教授,这是什么问题,有什么办法可以医治吗?盼回答
●本次发病及持续的时间:无
●病史:无

董协良答: 回复。
高泌乳素血症就会抑制排卵,首先应该降低泌乳素,卵泡缩小系排卵障碍,对于此问题的治疗建议药用解郁种玉丸10瓶、溴隐停1瓶,认真治疗2-3个月,溴隐停在2个月后逐渐减量,不能马上停,否则会出现反弹,待泌乳素降低后再监测卵泡的发育情况,必要时可用促排卵的药调理。

[11]、kiu问: 请大夫分析一下好吗?。
●患者性别:女 患者年龄:40
●详细病情及咨询目的:我今年40岁,去年12月去医院化验血,泌乳素有点问(22。2NG/ML,月经第八天)当时医生让我吃嗅隐亭每天晚上睡前吃半片,同时在周期第十四天做B超,医生说有18MM的优势卵泡,因为年令大医生说隔天同房一次,我也是按大夫说所说的做了,但还是以失败告终;第二个月我又去医院医生又给让我吃克罗米分,在周期第七天开始吃,一次吃两片,吃五天,但在周期第十五天时小肚子一直下坠三天,不知为何还是没有怀上,今天又来月经了,我想请问我到底那里还有问题呢?请大夫帮助分析一下?我先生检查一切正常。
●本次发病及持续的时间:二个月
●病史:一年多未怀上小孩

董协良答: 回复。
你的情况为高泌乳素血症,高乳素血症就会影响排卵,对于此问题建议解郁种玉丸10瓶、溴引停1瓶,认真治疗2-3个月,并建议检查输卵管是否通畅,免疫系列是否正常,并建议丈夫检查精液质量是否正常,以及免疫系列是否正常,对于卵泡应该继续监控是否能够排出。


[12]、心花放问: 请董教授回答。
●患者性别:女 患者年龄:25
●详细病情及咨询目的:我排卵障碍(但排卵期有卵泡)但不知道是否有卵子排出,如果利用B超监测,应如何掌握监测日期时间?
●本次发病及持续的时间:3个月
●病史:有流产史

董协良答: 回复。
如果卵泡发育正常则应继续监控就可以明确断定排卵的日期。

[13]、pgy63问: 慢性前列腺炎症。
●患者性别:男 患者年龄:25
●详细病情及咨询目的:曾经做过尿道灌注,打了十天的点滴,具体药品名称忘记,基本上没什么效果,在之前并无症状出现,
●本次发病及持续的时间:断断续续
●目前一般情况:尿道口一直发红,时轻时重,早起有轻微肿的现象,第一次排尿后肿的程度降低,食欲还好,睡眠不行,多梦,饮水少的时候小便发黄,有时尿道有灼热感,只限于饮水少时好象,近来有腰痛情况,精神不是很好,
●病史:无

董协良答: 回复。
此情况建议搞清楚是细菌性前列腺炎还是无菌性的前列腺炎,以及是否有支原体衣原体感染的可能,只有明确诊断治疗才会有效。

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