1、网友；hexiangxiang 咨询
●患者性别：女 年龄：-
●详细病情及咨询目的：你好! 首先,我向你描述一下我的的子宫大小:前卫子宫,大小约4.5*3.4*3.0,形态正常,内膜线居中。
然后我是8月30号来的月经,到现在都还没来,一直以来我的月经量都不是很多,但大都很正常,都是月月来,只有在读初中的时候有一年是3个月来一次,但时间上也是有规律的.对了,我今年23岁,刚从学校毕业.现在所处的环境也与以前读大学时不同。
我想去检查一下内分泌,你可以告诉我什么时候检查最好吗,或者你给我提议一下我该怎么做.我还想问的就是我的子宫是不是太小,会不会影响以后的生育?
董协良教授答：如果上述子宫的大小包括宫颈在内，则为子宫发育不良，内分泌的检查最好在月经来潮的第三天查，待结果出来后再行咨询。
2、网友：雨过天睛 问：分泌
●患者性别：女 年龄：-
●详细病情及咨询目的：您好,我第一个月的周期第3天查内分泌6项
项目 测定值 参考值
LH 17.94IU/ml 卵泡期:1.2-12.5,排卵12-82,黄体0.4-19,绝期14-48
FSH 2.59mIU/ml 卵泡期3.2-10 , 排卵期 7.5-20 ,黄体1.3-11,绝经 36-138
PRL 501.1 IU/ml 正常 66-490, 绝经 62-410
P 10.3ng/ml 排卵期0.27-3.9,黄体期6.5-25.6
T <1.0
E2 106.4pg/ml 卵泡餍:12-48,排卵:153-237,黄体48-172,绝经<66卵汇
治疗:服用溴甲隐亭一瓶,后复查(周期第10天)
LH 4.34mIU/ml 卵泡期1.2-12.5,排卵期12-82,黄体期0.4-19,绝经期14-48
FSH 2.6 卵泡期3.2-10 , 排卵期 7.5-20 ,黄体1.3-11,绝经 36-138
PRL 61.5 IU/ml 正常 66-490, 绝经 62-410
P 1.7ng/ml 排卵期0.27-3.9,黄体期6.5-25.6
T <1.0
E2 39.9pg/ml 卵泡餍:12-48,排卵:153-237,黄体48-172,绝经<66
问题:请问这个结果可以吗,我是看不孕的,医生看到泌乳素降了就停药了,我感觉不太对,请医生详细指教!!!!
董协良教授答：溴隐停不能马上停，需逐渐减量，否则会出现反弹，生育问题要从免疫、输卵管及排卵诸方面行规范化检测。详情可咨询029-88413511。
3、网友：xuxuxu201 咨询：帮我分析一下
●患者性别：女 年龄：-
●详细病情及咨询目的：去年8月我做过一次药流.11月再怀孕,今年1月因死胎做了人流.我在9月做了HSG一切都正常,只是子宫右后倒明显.我的月经周期正常,一般都是5天干净,但在第六天阴道口有些咖啡色的东西,擦拭过就没有了.我这次的月经在第三四五天的时候都只有一点点.第六天就有咖啡色的东西.基础体温正常.
我在11月怀孕时,在本月该来月经时就有咖啡色的东西流出来,当时没在意,在情孕1个多月时身体就不好了,下腹胀痛,大腿/大腿内侧就开始冷痛.现在我的右小腿也有点冷,很不好受.医生:帮我看看我为什么还怀不了好吗?你认为我上次死胎是什么原因吗?我现在的症状有问题吗?
董协良教授答：要明确病因，即检查优生系列，染色体，内分泌，特殊感染及输卵管造影系列，即可明确病因，方能优生优育。详情可咨询029-88413511。
4、网友：ceeci 咨询：还需要做其它必要的检查吗？
●患者性别：女 年龄：-
●详细病情及咨询目的：医生，你好！我想问一下，B超是否能查出附件炎、盆腔炎等病？目前我作过B超检查正常，内分泌PR（45）偏高，下一步除了输卵管的检查，排卵检测外，还需要做其它必要的检查吗？
董协良教授答：对于比较严重的附件炎和盆腔炎B超是可以检查的，此问题妇科的双合诊就可以作出诊断，还需行免疫系列检查。
5、网友：zjsxxxx 咨询：急想询问！
●患者性别：女 年龄：-
●详细病情及咨询目的：医生你好：有个麻烦事情想咨询下。以前因为工作等原因，以前三次了怀孕了都没有要。这次本来是可以，但是先前不知道已怀孕了，所以感冒也服药（快克，白加黑等），还有前段时间医院检查时有霉菌，在用“皮肤康洗液”和“妇炎灵泡腾片”；现在有时还有些不舒服的疼痛。要小孩的话，怕影响会大，但是已经三次了，更加担心以后的怀孕。初步的想法还是拿掉，但是觉得对身体影响太大，想选择“无痛人流”；这次流产后，又担心以后；若流产，下次怀孕该怎样调理？觉得很无助！有那些药/中药针对这样的情况调理最有效？谢谢
药物是感冒（快克，白加黑等），还有前段时间医院检查时有霉菌，在用“皮肤康洗液”和“妇炎灵泡腾片”。 月初的性生活，一般是16号左右来月经的，这个月没有来，那些天肚子不舒服，还有些痛，有要来的感觉。在24号检查尿检阳性，白带正常的，只是清爽度不高。准备就这两天去B超检查。最担心、关键的是因为一直没有想到要怀孕，所以没有注意准备，怕怀小孩不是很健康；万一真不能的话，选择“宫腔镜取胚术”是否比较理想的？谢谢！
董协良教授答：不宜盲目中止妊娠，尔后易导致继发性不孕，在闭经3个月时检查胚胎情况和遗传学方面检查，如果无异常则继续妊娠。详情可咨询029-88413511。
6、网友：ljymd 咨询：董教授,你的病人请教?
●患者性别：男 年龄：-
●详细病情及咨询目的：董教授:我的病历号是05010080。我10月5日在你那检查，当时诊断是支原体感染,无菌性前列腺炎,精子活力障碍三个病因。10月5号开的药是:盖列治,种精灵,秘感煎,司帕沙星,协同碧.吃了一个月药后,11月14日检查支原体已好,11月14日又开了一个月的盖列治,种精灵,雄盖丸,化淤汤,录丙咪泰.这些药已吃了半个月,现在感觉一是早泄有好转,二是性欲有提高,但是下腹一直感到不舒服,有时难受.请问:下腹难受为什么不好转?支原体还要再检查吗?下一步要作什么检查?如何治?才能解决前列腺和精子的问题?
董协良教授答：支原体还应该再复查一次，前列腺炎的治疗周期为8-12周，精子质量的改善也大约需2个月时间，如果有条件可来院行耻骨上穿刺治疗，这样将会缩短治疗周期。
7、网友：安雅绮 咨询：月经没来是什么症状
●患者性别：女 年龄：-
●详细病情及咨询目的：我的月经期一向很准时，可这次一直没有来，已经排除怀孕，这是为什么？也打针催过没有用，怎样使月经能早点来。
董协良教授答：如果排除怀孕，则为内分泌失调，如果用过黄体酮还不能来潮则说明体内的雌激素偏低，在雌激素补充后再用孕激素则会来月经。
8、网友：hankie 咨询：董教授，一位医学生的求救！长期手淫阴茎，睾丸发育不全
●患者性别：男 年龄：-
●详细病情及咨询目的：董教授，我是今天中午电话你的上海的病人，晚上电话您的13002903999需要留言的我觉得不是很方便就给您发贴了。我的情况是这样的。
我今年21岁，临床医学系大四的学生，由于初中青春期发育时候手淫过度，6，7年的手淫史。今年五月自觉第二性征不明显，睾丸阴茎小去外院就诊初查性激素，雄性激素FSH.LH偏低，泌乳素高于正常值，医生诊断为高泌乳素血症给与安特尔，HCG，溴隐停止了一个月，自觉第二性征有好转，身高有增长，复查后雄激素有升高，泌乳素降低了，可是FSH和LH缺很低，后面转诊上海市中山医院CT示垂体可疑微腺瘤0。2mm,医生给予溴隐亭治疗至今，大概半年时间，觉得第二性征好转了很多，喉结开始突出，阴毛也比以前浓密了，身高也增长了，可是阴茎和睾丸却变化不明显，较同龄人小很多，勃起时直径只有2cm，睾丸长径也只有2.5cm,阴囊皮很厚我现在心里特别痛苦，不知道该如何是好，都怪自己原来手淫过度导致内分泌紊乱。曾经看到您有用盖雄丸10瓶，种精灵10瓶加HCG肌注连续治疗三个月使小阴茎，小睾丸的病人，睾丸阴茎增大，我想问下，这种疗法对我有没有用？我还有没有机会通过调理内分泌让睾丸再发育？心里十分焦急和痛苦，自责
我以后也要成为一名医生，请董教授千万救救我！
董协良教授答：你的问题可以通过盖雄丸10瓶，种精灵10瓶，精力沛10瓶，HCG3000uX8，并口服安特尔6盒来进行调理。大概需要3个月以上的时间，通过中西医结合的治疗，我想你的问题逐渐会得到改善，详情可咨询029-87807831。
再问：谢谢董教授，溴隐亭还用吃么？我前一个星期已经停药了。我这个周末打算去测一个内分泌全套，如果雄激素不低的话，安特尔是不是不用吃了，好像吃了安特尔 FSH,LH会降低，精子会减少的，五月份我就吃过，有没有关系呢？谢谢
董协良教授答：溴隐停可用维持剂量，每次半片，每日一次，服用安特尔关键是要促使附性腺的分泌作用，使LH、FSH更加调节，敏感，服用上述药物不会出现精子减少问题，请按上述治疗方案处理。
9、网友：duzhimei 咨询：月经不调、不孕！我该怎么办！！
●患者性别：女 年龄：24
●详细病情及咨询目的：主诉：月经不调，不孕。我今年24周岁,结婚已有一年多了,在没有采取任何避孕措施的情况下,仍没有怀孕.月经不是很正常,今年7月份的时候闭经两个多月,后到医院检查,医生开了一些药给我,然后10月11日来了月经,来的第三天做了抽血检查,还开了促排卵的药给我吃,到现在11月25日止,我的月经仍然没有来,我有没有可能是怀孕了呢?我用试纸检测呈阴性.如果没有怀孕怎么还没有来月经呢?
●本次发病及持续的时间：一年
●病史：一直以来月经不是很正常，总是对不上日子，吃了药就会好点，不吃药就的时候就40多天来，有的时候20多天来。
●以往的诊断和治疗经过及效果：上次闭经，吃了医生开的安宫黄体酮和妇康丸，来了月经（10月11日来的），然后还吃了克罗米分。可现在月经还没有来（11月27日）。
●辅助检查：抽血 卵泡期 B超
促卵泡生成激素FSH 6.77mIU/ml 卵泡生成激素FSH 6.77mIU/ml 参考值2.5-10.2
促黄体生成激素LH 11.68mIU/ml 促黄体生成激素LH 11.68mIU/ml 参考值1.9-12.5
垂体泌乳PRL 10.16ng/ml 垂体泌乳PRL 10.16ng/ml 参考值1.8-29.2
雌二醇E2 89.56pg/ml 雌二醇E2 89.56pg/ml 参考值19-183
睾酮 56.00ng/dl 睾酮 56.00ng/dl 参考值14-76
B超检查子宫大小正常，稍有后倾，附件正常。
董协良教授答：应检查输卵管造影，免疫系列及卵泡发育状况，可尽快明确病因，择期受孕。详情可咨询029-88413511。
10、网友：杨梅 咨询：输卵管伞端粘连导致不孕,是否可以治疗?(急)
●患者性别：女 年龄：24
●详细病情及咨询目的：我爱人10月份检查出输卵管伞端粘连导致不孕,(检查方法:碘铀造影),现在在做通液术,第一次回流18,第二次回留8,这种情况是否可以治疗啊,谢谢医生答复我.
董协良教授答：对于输卵管伞端粘连的问题，治疗的周期比较长，并非几次通液就可以解决此问题，认真中西医结合治疗，建议药用疏通利10瓶，协同馨24袋，痛淤消25袋，强力化淤丸10瓶进行治疗，如果有条件可来院行经肚脐滴注或耻骨上穿刺滴注治疗，详情可咨询029-87807831。
11、网友：hxm0818 咨询：请专家帮帮我,想要小孩,但又不太敢要
●患者性别：女 年龄：34
●详细病情及咨询目的：请专家帮帮我,想要小孩,但又不太敢要,因为我们夫妻二人都感染了疱疹,大约有二年时间了,但我都34了,老公也33了,很想要个小孩,请问下专家,我们这种情况下,如果夫妻二人在没发病的情况下能要小孩么?请专家帮帮我,想要小孩,但又不太敢要,因为我们夫妻二人都感染了疱疹,大约有二年时间了,现在也时有复发,基本上隔一二个月可能要发一次,我的不破溃是痒痛的小疹,老公的会发成水疱,有时会破,吃过丽珠威,丽科平,阿昔洛韦等药,但一般要经过七八天才会好,因为这个病,我们基本上不怎么过夫妻生活,一般一二个月才会有一次,但我都34了,老公也33了,很想要个小孩,请问下专家,我们这种情况下,如果夫妻二人在没发病的情况下能要小孩么?我做过B超,是子宫三度后位偏右倾,子宫大小形态正常,附件正常,子宫颈完好，造影结论:子宫显示大小形态正常,双侧输卵管显示到伞端,左侧部分造影剂已进入盆腔,15秒后复查,盆腔内有造影剂进入,弥散欠均,动度稍差. 总结意见:子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,盆腔内有粘连。
老公也做过精液检测:医生说是正常的.因为特别是我年纪太大了,非常想要个孩子,可我们都得了疱疹,所以我们想做人工受精,请问下专家,我们能做么,何时做比较合适,像我们这种情况,生下来的小孩会健康么?会有些什么问题?
●本次发病及持续的时间：一般隔一二个月发一次,持续七八天。
●目前一般情况：精神,体力,食欲,都还好,大小便都还正常,老公睡眠不太好，2002年初老公好像有症状,02年七月我开始有症状,无药物过敏史.
●以往的诊断和治疗经过及效果：我去医院查过二次疱疹,但都是阴性,但医生给看临床时说是疱疹,老公看医生时,也是临床上给下的结论,吃过丽珠威,丽科平,阿昔洛韦等药,但一般要经过七八天才会好,
●辅助检查：我做过B超,是子宫三度后位偏右倾,子宫大小形态正常,附件正常,子宫颈完好,造影结论:子宫显示大小形态正常,双侧输卵管显示到伞端,左侧部分造影剂已进入盆腔,15秒后复查,盆腔内有造影剂进入,弥散欠均,动度稍差. 总结意见:子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,盆腔内有粘连.老公也做过精液检测:医生说是正常的.
董协良教授答：生殖器疱疹虽然目前无特效药，但是通过临床观察中西医结合治疗，效果不错，此病除通过药物治疗外，生活上一定要劳逸结合，戒烟酒及辛辣刺激性食物，情绪不能波动太大，建议药用毒必清10瓶，湿必消60袋，精力沛胶囊10瓶，丽珠威4盒（发病时使用），并注意性生活的防护，认真治疗2-3个月后复查，如果在三个月内不复发并复查HSV，IgM阴性此时则可以选择怀孕。另外输卵管的问题以及盆腔炎的问题也应同时治疗，否则很难受孕，对于此问题则建议药用痛淤消25袋（灌肠），协同馨24袋（热敷）。详情可咨询029-88413511。
12、网友：leezhiyou 咨询：请问董教授
●董教授，你好。我因为睾丸萎缩服用了你们的盖雄丸和种精灵，现在已经过去了一个月，但是情况还是没有什么改变，前天又去差了血激素，睾酮怎么反而下降了很多啊，，现在已经降得低于最小值了（8MIU/ML），前次的数据是：
参考值
FSH 44.4mIU/ML 1.27-19.26
LH 14.5mIU/ML 1.24-8.62
PRL 13.2ng/ML 2.64-13.13
T 3.36ng/ML 1.75-7.81
E2 26ng/ML 20.0-75
现在服用药一个月后的情况是：
参考值
睾酮 8.09 9.4-37nmol/L
催乳素 155.2 0-400mIU/L
雌二醇 0.10 0.18-0.27nmol/l
黄体生成素 12.9 2-30IU/L
卵泡刺激素 31.9 5-20IU/L
睾丸大小和质地都没什么变化，请问韦教授这个变化是好是坏啊，为什么吃了之后黄体生成素恢复正常却又使睾酮和雌二醇减少了，是不是意味着睾丸功能继续恶化啊，但去大医院看了他们都是睾丸质地还可以，只是体积小，我也能感觉比六七月份时都小了很多，现在的体积为，左侧28#11，右侧29#14，为什么我看了很多书人家都是用三个数字相乘，而我的只有两个数呢，还有他相当于多大的体积啊，我现在不指望以后能够恢复生育能力，只希望可以不用靠药物是睾丸的内分泌恢复好一些，睾酮的分泌能够正常话，现在体质比用药前好了很多，可是不能停药。我还测过血液Y染色体缺如，结果显示没有Y细胞缺失，求求协同的医生们能够帮帮我，我写给你们的信不知道你们收到了没有？希望能够得到你们的详细的解答。感谢了，协同是我最后的希望了！！！上述两次激素是在两家不同的大医院测的，分别用的是化学发光法和放射免疫法。
董协良教授答：激素水平测定用不同的试剂在不同的时间所测定的数值均有差异，仅供参考，看来生育的可能性不大，积极调整内分泌促使第二性征发育和性器官弹性能力改善，尔后可能还要补充外源性激素或中药治疗。详情可咨询029-88413511。
再问：我的第二性征发育都很好的啊，就是现在睾丸变小了，而且已经影响到了正常的性功能，我也知道对于生育是不能够奢求的了，我只希望能尽可能的把激素水平调整好，把睾丸增大一点能正常的分泌睾酮，我睾丸炎是六七年前的事，三个月前又因为附睾发炎引起精索输精管供血不足再次影响，现在右册的睾丸弹性还可以，但是精索有时候还是不舒服，有轻微的前列腺炎，现在还需要买你们那里什么药啊？谢谢了我希望以后治好后可以不用外用补充雄激素就能正常生活，因为三个月附睾没发炎前还很好的，至少能够正常的分泌睾酮的
董协良教授答：看来在调整内分泌的同时还应该积极的控制精索及附睾的慢性炎症，建议在此基础上增加强力化淤丸10瓶，温肾通关丸10瓶进行调理。
