提要 本文有408名有生育力男子，用数字体温计测定两侧腹股沟韧带中点、两侧
睾丸体部中点阴囊皮肤和阴下中线的皮肤温度，并分为三个年龄组进行对照。结果示腹股沟区皮温高于阴囊中线及阴囊皮温，其差异有显著性。阴囊中线皮温略高于
阴囊皮温，其差异无统计学意义。各年龄组间及左右侧温度也无差异。
温度变化对生精过程影响很大。隐睾症或物理因素使动物的睾丸温度升高，都会引起生精上皮变性，使生精过程停止。精索静脉曲线时引起睾丸温度升高，从而抑制了精子生成。许多动物和人体实验表明，阴囊与体温腹腔温度有明显差异。关于阴囊和睾丸温度，国外已进行了一些研究。各研究组采用方法不同，所获结果各异，部分学者集中于直肠与阴囊间的温度差的研究，也有人研究了了腹膜与
阴囊的温差，其结果与所用温度计直接插入腹腔和通过
睾丸鞘膜插入阴囊，其它学者应用电子测温计。国内外尚未见有人用间接测温法进行该项研究。本实验采用数字体温计直接测定腹股沟中部、
阴囊皮肤温度，以期为临床男性学研究提供正常实验数据。
对象与方法 研究对象为408名具有生育能力的男子，年龄21~50岁，平均为36岁。被试者仰卧位，在室温（18~21℃）下暴露腹股沟部和外生殖器至少15分钟，以排除衣物对局部温度的影响。测温部位分别为左右两侧腹股沟韧带的中点，左右两侧睾丸体部正中点有囊皮肤和
阴囊中线。根据年龄将实验对象分为三组。A组年龄为19~29岁，共66人，点总人数16%，B组为30~39风，共261人，占总人数64%，40~59岁之间为C组，共81人，占总人数的20%，测温前，检查受试对象，排除
睾丸，精索，腹股沟部位的某些疾病对温度的影响。
结果 一、两侧腹股沟、阴囊中线和两侧阴囊的皮肤温度：两侧腹股沟部最低温度为32.9℃，最高温度为37℃，平均35.18℃。在三个年龄组之间，皮肤温度均无明显差异。
阴囊中线最低温度32.2℃，最高温度35.8℃，平均温度34.32℃，三个年龄组之间温度无明显差异。
左右两侧
阴囊皮肤最低温度31.4℃，最高温度35.6℃，平均为34℃，各年龄组之间以及各年龄组内左右两侧无明显差异。（表1）。
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组别 |
左侧腹股沟 |
右侧腹股沟 |
阴囊中线 |
左侧阴囊 |
右侧阴囊 |
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A |
35.25±0.95
(33.6~36.7) |
35.28±1.20
(33.1~37) |
34.45±0.78
(32.5~35.6) |
34.13±0.7
(31.4~35.9) |
34±1.09
(32~35.5) |
|
B |
35.32±1.27
(32.9)36.9 |
35.18±0.71
(33.5~35.9) |
34.26±0.80
(32.2~35.8) |
34.06±0.81
(31.7~35.6) |
33.9±0.83
(31.7~34.7) |
|
C |
34.9±0.44
(33.9)35.6 |
35.18±0.51
(33.5~35.9) |
34.26±0.80
(32.2~35.8) |
34.06±0.89
(31.7~35.6) |
33.7±0.06
(31.7~34.7) |
二、腹股沟、阴囊、阴囊中线皮肤温度的比较
左侧和右侧腹股沟、阴囊中线、阴囊的皮肤温度差如表2所示。由表可见，3个年龄组的两侧腹股沟区皮温均高于阴囊中线皮温，差异有显著性；另外两侧腹股沟区皮温也高于双侧阴囊皮温、有高度显著性差异，阴囊中线皮温略高于双侧
阴囊皮温，但其差异无统计学意义。
表2 腹股沟 阴囊中线和
阴囊的皮肤温度差
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组别 |
腹股沟与阴囊中线皮温差及P值 |
腹股沟与阴囊皮温差 |
阴囊中线与阴囊皮温差 |
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右 |
左 |
右 |
左 |
右 |
左 |
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A |
0.83(P＜0.05) |
0.8(P＜0.05) |
1.28(P＜0.002) |
1.12(P＜0.01) |
0.45(P＞0.05) |
0.32(P＞0.05) |
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B |
0.92(P＜0.05) |
1.06(P＜0.05) |
1.28(P＜0.01) |
1.26(P＜0.01) |
0.36(P＞0.05) |
0.20(P＞0.05) |
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C |
0.92(P＜0.05) |
0.64(P＜0.05) |
1.48(P＜0.002) |
0.84(P＜0.05) |
0.56(P＞0.05) |
0.20(P＞0.05) |
讨 论 阴囊内的睾丸温度低于腹腔温度是正常生精过程所必须的。Badenoch发现30名成人的腹腔-阴囊温度差平均为2.2℃，腹腔温度比阳囊温度高2~4℃。Kitayama等记录了直肠和
阴囊的温度，其平均温度差为4.4℃，而其他学者检测的结果为2℃。Harrision等测定了不同种属的动物腹腔和睾丸温度，肯定这种温差也存在于如豚鼠、小鼠、狗、兔等动物中，各种动物间温℃度差值相差甚大，从1.8℃至8.7℃不等。以上学者的研究方法是在麻醉下（局麻、硬外、全麻等）在测温部位作一切口，将温度计直接插入被测组织内进行测定。这种测量方法给受试者带来一定痛苦，且由于麻醉、室温等因素的影响，使所测温度差异很大。由于腹股沟管为
睾丸下降入阴囊的必经通路，故本研究用数字测量计直接测量
阴囊皮温和腹股沟皮温，方法简单、无损伤、结果可靠，可为临床检查和诊断提供正常值数据。
本实验结果：腹股沟中点皮温平均为35.18℃，两侧阴囊平均皮温为34℃，二者之间温差为1.18℃，经统计学处理其温度有高度显著性（P＜0.01）。结果较Badenoch所测的腹腔睾丸温差2.2℃，Kitayama所测直肠睾丸温差4.4℃为低。上述学者用直接测量法测定，且测温部位与本实验不同，这系差别这原因。本文报告阴囊中线平均温度为34.32℃，较腹股沟温度低0.86℃，二者差异有显著性（P＜0.05）。上述结果支持如胎儿期睾丸未下降入阴囊而留于腹腔或在下降途中停滞在腹股沟管内，则由于温度高，曲细精管消失，睾丸呈萎缩状态，无生精能力，且易发生癌变的观点。本研究中，两侧
阴囊皮温左侧高于右侧0.1℃，但无显著性差异，这与Adrlon的结果一致。此外三个年龄组之间的皮温无明显差异关于年龄与温度的关系Badenoch发现，成人的
睾丸温度高于儿童，而20岁以上的成人之间是否存在差异，以前未见报道。本工作研究对象为19~53岁之间的育龄男子，未进行60岁以上男子的测定，因此不能完全肯定年龄与皮温的关系。
