1898年发现支原体,称为胸膜炎微生物,结构简单,原核细胞,后认为属软体纲微生物,在人、动物、植物中发现约150种,多与宿主共生,少数致病,可独之生活,小如大病毒颗粒(200mm),无细胞壁结构,仅为三层细胞联存在,可塑性大,易通过过滤器,含一个环状DNA分子和核酸蛋白,缺少线粒体。内质网细胞器,仅0.1基因遗传信息 。按发育营养型分为发酵株和非发酵株,前者以炭水化合物为主要能源,后者以精氨酸为主要能源,世界权威著作——希氏内科(20版),临床分类为三:其一,致病型:肺炎支原体、人型支原体、解尿支原体;其二,条件致病型:唾液支原体、口腔支原体、生殖道支原体、原发支原体、精氨酸支原体,其三,共生型:颊支原体、口支原体、嗜脂支原体、嗜精支原体、眼支原体等。
解尿支原体(UU)是一种常见的泌尿生殖道寄生菌,生物学为腐物寄生菌类,文献报告约5-10%正常滋生。分14个血清型,根据锰对其抑制作用,可分为抑制作用短暂生物群和永久生物群,前者为基因较小的血清型1、3、6、14,在儿童及无性活动的青少年中UU分离率低于10%,青春期UU 的分离率明显增高,孕妇可高达60%左右,但是,性成熟无症状的女性宫颈或阴道中其分离率通常可在40-80%之间。
在我国控制八种性传播疾病中,非淋菌性尿道炎(NGU)的发病数日渐增多,从女性宫颈中分离出UU是否意味着有病理意义,是否能诊断NGU或是否需要抗生素治疗,也提示为什么临床遇到一些病人治疗中,没有任何接触传染源而出现时“阴”时“阳性”的结果,凡此诸多问题都值得研究商讨。
文献报告一组体验人群,UU检出率63.4%,且90%以上为生物I群小基因血清型,北医院检查无阴道和宫颈疾病的妇科检查者中,216例有UU检出者高达62.9%,因之,目前认为UU生物I群1、3、6血清型单纯感染,似乎是一种携带状态较为恰当,抑或共生存在状态。
总上所述,通过勿需争辨的事例,提示临床防治性传播疾病时,对于NGU中UU感染问题,是否有病理意义,需要不需要抗生素治疗,皆宜慎重处理,绝对不能仅凭一次化验结果即肯定“非淋”诊断,倍手施于高档抗生素治疗